Городская клиническая больница №67 г. Москвы им Л.А. ВорохобоваГКБ №67 г. Москвы им Л.А. Ворохобова
  1. Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
x

Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67

Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе.

Уважаемые пациенты!

Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.

Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1

Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.

Желаем Вам здоровья!


Поиск по консультациям


Вопрос от: Лысак Наталья
Здравствуйте! На сайте центра "Аксиома" я прочитала, что Вы работаете на установке DRX9000 для безоперационного удаления грыжи диска поясничного отдела. Так ли это и насколько это эффективно?
Здравствуйте. Мы не получили данных, объективно доказывающих или опровергающих эффективность работы этого аппарата. Установка демонтирована и больше не работает.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Александр
Здравствуйте!!! Мне 28 лет,с 2001г у меня начались боли в спине, обращался к врачам они мне ставили диагноз остеохондроз, а с февраля 2008 меня перекосило на левую сторону я пролечился и мне стало по легче, с сентября 2008 боли начали все больше практически около года, в 2009 я лег в больницу и мне сделали МРТ, полечили, и вот уже на протяжении 2-х месяцев опять боли отнимается нога и немеют 3 пальца на левой ноге. Может быть вы мне что то посоветуете, может быть мне сделать операцию???
Описание достаточно спокойное. Выполните МРТ повторно (на аппарате 1,5 Тесл), сделайте КТ поясничного отдела, рентгенографию тазобедренных суставов, - вышлите на наш е-майл. После анализа снимков мы вышлем Вам наши рекомендации.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Даниил
УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА !!! Подскажите мне пожалуйста что мне делать я сильно устал от мучительных болей уже даже нехочу жить. У меня межпозвоночная грыжа Заключение МРТ: Остеохандроз 3 период в двигательных сегментах L4 L5, L5-S1 c грыжами межпозвонковых дисков. На серии МР-томограмм в трёх проекциях в стандартных режимах Т1 и Т2 Физиологический лордоз сглажен вплоть до выпрямления. Высота межпозвоночных дисков на уровне L4-S1 двигательных сегментов неравномерно снижена. Диски дегидротированы,задние края деформированы с локальными выпячиваниями до 5 и 9,5мм. Отмечается компрессия дурального мешка и эпидуральной клетчатки, оттеснены корешки конского хвоста и L5,S1. Дисковые площадки сдегенеративными изменениями и краеввыми костными разрастаниями. На уровне других сегментов диски правильной формы,позвоночный канал и дуральный мешок не деформированны, межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы.Дуральные воронки дифференцируют, положение их обычное, эпидуральная клетчатка распределена правильно. Участков патологической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено. Лечащий Врач делал уколы Афлутоп и Мельгамму затем назначил электрофорез с карипазимом, я проживаю в городе Орске карипазим только на заказ из НИИ Бурденко обходится не дёшво, прошёл 8 процедур вроде как боли ослабли не знаю на долго-ли Уважаемые Врачи скажите пожалуйста так-ли эфиктивен препарат как о нём говорят или нужно всё-таки ехать к Вам на операцию что мне делать подскажите пожалуйста, говорят что не факт что после операции грыжа не вылезет вновь ( я так сильно устал) А здесь в Орске я боюсь оперироваться.
Здравствуйте. Вышлите имеющиеся на руках результаты обследований на наш е-майл для анализа.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: наиль
мне 35 лет живу впровинции и спецов по позвонкам нет а неврологов стандартные лечения (.диклофинак покой,мовалис.никатинка).На днях появился сильная боль в грудной обл ости .хотел взять в руки сына 1.5 года вес у него 10кг. так не смог сомкнуть руки сковало меня .так пришлось посидеть маленько на кушетке и пойти домой в прямом положении пришел домой боль была не выносимая такое чувство что кинжал воткнули в спину она усиливалась при попытки сделать поворот или встать или наклониться.ранее болей не было таких.полежал в постели 2 дня поехал съездил снял мрт снимок грудного отдела.одел корректор осанки с двумя пластинами и поясничным бандажем.моленько стало легче.вот теперь уже 3 ий день боль не такая сильная но боль не отпустила.стоит ли начинать делать укол противовосполительные препараты типа мовалиса, ортофена(второго слышал что его сняли с производства)кетонал, или сразу делать афлутоп или донну.и с какого дня следует начать физ упраженения (вернее лфк)иначе мышцы ослобеют.анализвх. кровь в норме, в моче повышены лейкоциты. и есть ли не обходимость проводить сухую вытежку на аппарате армед (д-р косьян писал что оно вредно)можете ли мне дать рекомендацию.с чего начать, ведь у меня жена с ребенком 1.5 на руках . кормилец я один в семье.да второму сыну 7лет.надо работать работодатель больничные не дает.работа связано физ нагрузками последние 10 лет,ранее травмы небыло не болел нечем даже простудами..(экспедитор)
Здравствуйте. Ваши снимки, к сожалению, такого низкого качества, что на них невозможно увидеть даже подписи на них. Для заочной консультации мы предъявляем высокие требования к качеству изображений - МРТ на аппарате 1,5 Тесл, спиральный КТ, стандартные снимки в 2х проекциях, подробный осмотр невролога. Выполните указанные обследования, вышлите их на наш е-майл. После клинического разбора Вам будут даны рекомендации.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Даниил
Уважаемые Врачи разъесните пожалуйста каким образом можно выслать снимки МРТ на эмейл адрес
Обратитесь к сетевому администратору, или попросите помощи, например, в интернет-клубе.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Татьяна
Добрый вечер!!!Пожалуйста подскажите!!! У меня 2 грыжи межпозвоночного диска. Делала 7.08.2009года делала мрт поясничного отдела позвоночника,что показало. Заключение:Грыжи межпозвонковых дисков L3-L4,L4-L5.Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. 10.08.2009года делали операцию,потом выписали и в выписке было написано:под эндотрахеальным наркозом,выполнена реконструкция позвоночного канала-гемиламинэктомия L4слева,субартикулярная и микрохирургическая декомпрессия левых L4-L5. После всего этого сегодня20.03.2010 сделала мрт и вот заключение: Грыжа межпозвонкового диска L4-L5,циркулярная грыжа диска L3-L4.Стеноз позвоночного канала на уровнеL4-L5.Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.Спондилез. Подскажите пожалуйста куда обратиться,врачи в поликлинике уже незнают,что со мной делать. Я и сама уже устала от этой боли. Пожалуйста помагите!!!
Здравствуйте. Вышлите снимки "009 и 2010 года на наш е-майл, опишите жалобы. Если живете в Москве - можете записаться на амбулаторный прием по тел 499-199-91-69

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Татьяна
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, оперируете ли грыжы Шморля, если этого хочет пациент? Принимаете ли иностранных граждан? Сколько обойдется прием специалиста? Где можно посмотреть расценки на услуги предоставляемые вашей клиникой?
Здравствуйте. Грыжи Шморля (французский врач, впервые описавший изменения в позвонках, носящие его имя) - скорее диагностическая находка, особенность строения тела позвонка. Это состояние не требует хирургической коррекции. Порядок приема иностранных граждан можете уточнить в отделе платных услуг - тел 499-199-64-14.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Ольга
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич,мне 50 лет.Поставили диагноз: пояснично-кресцовый остеохондроз.Левостороняя грыжа диска Lv-S1. Болею с 2008 года.Консервативное лечение не помогло. В сентябре 2009 года была операция,дискэктомия Lv-S1,передний межтеловой спондилодез Lv-S1 ,пористый имплантант из NITI .на сегодня,досих пор боли в пояничном отделе,сидеть больше 30 минут не могу,боли распространяются по всему позвоночнику.Онемение внешней передней стороны бедра левой ноги.Прошла консервативное лечение,улучшения нет. Прошла МРТ после операции: в сегменте определяется протрузия диска,деформация фасеточных суставов с незначительным касанием корешка слева.Желтые связки умеренно утолщены.Межпозвонковые отверстия незначительно сужены на этом уровне.Умеренная деформация дурального мешка за счет сколеоза. Ваши рекомендации по ументшению болевого синдрома? С уважением Ольга.
Здравствуйте. Опишите подробнее - где делали операцию, какую, что было до операции, что изменилось. Важно видеть изображения КТ и МРТ до и после хирургии. Можете выслать снимки до и после операции на наш е-майл, после анализа снимков вышлем Вам рекомендации.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Олег
Здравствуйте! Мой диагноз после мрт звучит так. МР картина спондилодисцита L1-L2 с налисием на уровне тела L1 позвонка вторичного спинального стеноза, сдавлением каудального отдела спинного мозга. Неравномерные проявления деформирующего спондилеза, деформирующего спондилартроза, межпозвонкового остеохандроза поясничного отдела. Пролапс диска L4-5. Скажите пожалуйста вы это лечите и как оперативно или консервативно. С уважением Олег
Здравствуйте. Опишите Ваши жалобы, приложите изображения МРТ и/или КТ в формате DICOM, или JPG, вышлите письмо со снимками на наш е-майл - надо разобраться.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Трубицына Наталья
Здравствуйте! Очень нужна ваша консультация. У меня, можно сказать, две проблемы. Одна с шеей, другая с поясницей. Все началось с болей в пояснице. Особенно утром, в положении лежа. (Думала, что почки. Дважды проверялась. Сказали, что все в порядке). И эта боль отдавала сильно в ноги так, что ноги как бы затекали, немели. Поменяешь положение тела - вроде бы все в порядке. Затем опять, по нарастающей и так продолжается, пока не встанешь с постели. Параллельно с этой проблемой стали проявляться и другие симптомы: при ходьбе часто бывает резкая боль в правом бедре. При вставании, когда сажусь или меняю позу в положении сидя - боль в копчике. Теперь, что касается, верхней части моего организма. Резко ухудшилось зрение. Почему говорю резко, потому что 20 лет держалось на одном уровне. И стала замечать, что какая-то пелена на глазах. Надо проморгаться, чтобы как-бы резкость восстановилась и в глазах, как будто что-то мешает. Часто на переносицу как-бы давит. Часто тошнота. Забывчивость появилась. Хочу сказать и не могу вспомнить слово. Уже больше 2 месяцев держится температура: от 37 до 37,7. При вставании или резком изменении положения тела - головокружение. В глазах становится темно. Надо закрыть глаза, чтобы не упасть.Усилились головные боли, то в области лба, то сильно болит затылок. Стала неметь шея и левое плечо, особенно, когда нахожусь в одном положении тела. А не так давно стала просыпаться ночью от того, что затекает, немеет затылок (сильная боль). Часто слабость в руках (не могу писать в этот момент, держать ручку, кружку и др. предметы). Потом это состояние проходит. Руки часто затекают, немеют ( в разных положениях). Недавно легла спать. Хотела повернуться и резкая боль в шее и в пояснице. Шею "заклинило", сильные боли. Спина отнимается и ноги, как бы тоже. В пояснице жжет. Все внутренние органы болят и как-будто опухли. Нажать никуда невозможно - все отдавалось в пояснице (в позвоночнике). Особенно сильная боль в положении лежа. К сожалению, у меня нет снимка КТ или МРТ. Есть только рентген. Если можете, напишите, пожалуйста, что со мной? И к какому врачу мне надо обратиться и какое обследование пройти? Спасибо вам за ваш нелегкий труд! С уважением, Трубицына Наталья (37 лет). Могу послать только один снимок - рентген шейного отдела позвоночника. Врач в заключении написал остеоартроз. Такое же заключение врач написал на снимке поясничного отдела позвоночника.
Здравствуйте. Для дистанционной консультации нужны визуализационные исследования. Выполните МРТ головного мозга, шейного и поясничного отделов позвоночника и вышлите на наш е-майл.

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от: Светлана
Через месяц после микрохирургического удаления секвестированной грыжи диска L5-S1 начала сидеть и заниматься ЛФК с увеличением интенсивности упражнений. После этого через 10-12 дней начала болеть спина и главное - вернулось онемение стопы и голени(а сразу после операции онемения практически не наблюдалось). Вопрос: почему вернулось онемение стопы? И что Вы теперь мне посоветуете делать?
Была ли выполнена только секвестрэктомия, или выполнялась и дискэктомия? была ли фиксация позвоночника? Обращались ли Вы к своему хирургу? Какое обследование проводили до и после операции? Если Вы хотите получить полноценную консультацию - можете выслать выписку и результаты обследований на наш е-майл. После клинического разбора мы сможем выслать Вам рекомендации.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Владимир
Здраствуйте! Подскажите, проводятся ли в вашей клинике эндоскопические операции по удалению грыжи диска (поясничный отдел) и какова цена данной операции. Спасибо!
Мы выполняем весь спектр современных вмешательств на позвоночнике. Чтобы определить нужное для Вас вмешательство (и его необходимость) - приходите на очный осмотр со снимками.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Диана
Илья Владимирович, здравствуйте! Пишет вам Диана, пациентка из Санкт-Петербурга. Я поступила к вам 9.01.10. Диагноз: закрытая травма верхне-шейного отдела позвоночника. Перелом мыщелка затылочной кости справа,без смещ. Перелом зубов. отростка CII позвонка, тип 3 без смещ. Перелом тела С2 справа без смещ. В вашей больнице провела 2 недели. По Вашей рекомендации наблюдаюсь у доктора Малыгина Василия Николаевича. Дважды делали рентген. Последние снимки посылаю Вам. Посмотрите пожалуйста. Ваше мнение для меня очень важно. Василий Николаевич говорит, что в корсете мне ходить 8(!!!) месяцев, а потом перейти на Шанца. Так ли это? По собственному опыту, скажите пожалуйста, сколько носить корсет именно в моём случае. Неужели 8 мес.? Извините, может, снимки не очень хорошего качества, тогда попробую в следующий раз получше. С нетерпением жду Вашего ответа. Спасибо.
Здравствуйте. Выполните КТ шейного отдела позвоночника, вышлите на наш е-майл для анализа.

Администратор АдминистраторВрач ГКБ №67

Вопрос от: Николай
Добрый день! Моему отцу 55 лет поставили диагноз секвистрированная грыжа межпозвоночного диска L2-L3 парамедильно справа 13 мм. спускается коудально с выраженной деформацией дурального мешка. После мануальных процедур цувствовал себя хорошо (боли беспокоили очень редко) Сейчас сильные боли вернулись, думаем над операцией по удалению грыжы и востановлению диска. Возможно ли выполнить все это у Вас в клинике (сами мы с Республики Коми) Что для этого нужно (документы и т.п.) какой вид операции Вы бы порекомендовали? И платная или бесплатная операция в Вашей клинике. Спасибо огромное.
Здравствуйте. Грыжа L2-L3 - высокая грыжа, необходимо проведение тщательного анализа и предоперационного планирования. Сделайте КТ на спиральном томографе, МРТ на аппарате 1,5 Тесл, вышлите результаты исследований на наш е-майл в формате DICOM.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Евгений
Мой диагноз: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжа диска L5/S1.Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1.Спондилоартроз.Задняя медианная грыжа дискаL5/S1размером 1,0см,компремирущая дуральный мешок, по дуге широкого радиуса распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия с их сужением, деформирующая нервные корешки на этом уровне.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0,6см,сигнал от структур спинного мозга(поТ1иТ2)не изменен.Определяется деформация дугоотросчатых суставов L5/S1преимущественно слева, что в совокупности с выше описаными изменениями приводит к сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.Определяются грыжи Шморля тел L4-S1позвонков. Можно ли узнать стоимость операии?Сколько дней лежать у вас в стационаре?И серьезное ли у меня заболевание?
Здравствуйте. Вышлите снимки МРТ на наш e-mail - необходима визуальная оценка состояния позвоночника.

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от: Анна
Здравствуйте!В конце прошлого года после занятий фитнесом у меня появилась боль на внешней стороне бедра правой ноги,через некоторое время боль перешла на левую ногу,усиливаеться при длительном сидении на месте.После обследования поясничного отдела позвоночника на МРТ выдано заключение:( На серии МР-срезов поясничный лордоз несколько сглажен.Высота тел позвонков не снижена,структура их однородна,сигнал от костного мозга эквивалентен сигналу от жировой ткани.Замыкательные пластины тел L2 и L3 деформированы хрящевыми узлами Шморля.Субхондральных изменений не определяется. Высота межпозвонковых дисков не снижена,сигнал от них гомогенный,без признаков дегидратации.Четких грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков не выявленно. Конус спинного мозга расположен на уровне L1.Карман твердой мозговой оболочкине расширен.Щели дугоотростчатых суставов не диформированы,их суставные отростки не увеличены.Паравертебральные мягкие ткани не изменены. На уровне S2 с обеих сторон определяются экстрадуральные кистозные образования 5 и 7 мм в диаметре.Диагноз-картина периневральных кист с двух сторон на уровне S2,) В данное время постоянно ощушаю слабость в ногах и немоту в пятках.Объясните пожалуйста- насколько это серьезно и поддается ли лечению? Заранее благодарна.
Здравствуйте. Страшных знаков в описании нет, тем не менее, вышлите снимки МРТ на наш е-майл spine67@mail.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург