Городская клиническая больница №67 г. Москвы им Л.А. ВорохобоваГКБ №67 г. Москвы им Л.А. Ворохобова
  1. Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
x

Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67

Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе.

Уважаемые пациенты!

Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.

Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1

Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.

Желаем Вам здоровья!


Поиск по консультациям


Вопрос от:
Здравствуйте, я житель города Заречный Пензенской области, работник Авторадио Заречный, Ди Джей - Дмитрий Самсонов. Не знаю с чего начать, но как советуют, начну с самого начала. В 2005 году в декабре у меня появились боли в области грудины, я сходил в больницу и меня положили в кардиологическое отделение, поставили диагноз микро инфаркт ( я 1973 года рождения). На ЭКД действительно были отклонения. После этого я еще несколько раз лежал в больнице. Мне рекомендовали сделать каронарографию. Я был в недавно отрывшимся центре сердечно сосудистой хирургии в Пензе. И ВОТ НАЧАЛОСЬ САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ! Мне отказали в каранарографии - сердечных отклонений не нашли! И один из докторов пообщавшись со мной и выслушав мои объяснения по поводу болей и их возникновения - сказал, что возможно это всё от позвоночника и защемления нерва. Я стал анализировать, при каких обстоятельствах попадал в больницу с сердцем и увидел небольшую закономерность. Я либо менял колеса на автомобиле самостоятельно, либо помогал толкать автомобиль, делая сильный упор. И ещё я заметил, что делая зарядку и вращательные движения у меня появлялись боли в области грудины. Я был у своих врачей у неврологов, но никакого результата нет! Иногда у меня под лопаткой немеет небольшим кругом, я проводил паралель и это в области сердца. Скажите, как я могу провериться и уточнить, есть ли у меня защимления. МРТ грудного и шейного отделов я делал 07.02.2008. Сказали ничего серьезного, грыжи нет. Прошу ,помогите в установлении диагноза. Мой рабочий электронный адрес avtoradio@kvk.zato.ru Мой личный samsonov_dm@bk.ru Напишите ваши предположения и рекомендации, заранее спасибо.
Здравствуйте. Вышлите снимки на наш е-mail spine67@mail.ru

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от:
Здравствуйте!Сделала спиральную компьютерную томографию шейного отдела позвоночника.На серии КТ томографическим шагом 0.25 см определяется:сглаженость физеологического лордоза.Склероз субхондральных пластин.Обызвествление передне продольной связки.Склероз,гиперплазия унковертебральных и полулунных сочленений.Краевые костные разрастания -остеофиты.Медианная грыжа диска С7-Тh1сегмента,размерами ;0.63х0.5х1.0см,плотностью52едН.Очагов патологической плотности,объёмных образований шейного отдела спиного мозга невыявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Остеохондроз.Деформирущий спондилоартроз 1ст.шейного отдела позвоночника.Грыжа диска С7-Тh1сегмента.Врач выписал внутре мышечно меlox и неромидин.Внутревено-пентилин,дексеметазон,баралги н,кокарбоксилаза,и еще по возможности афлутоп.5 дней колола внутремышечно и капельницу выдержала 3 дня (было очень плохо) на выходные поликлиника закрыта и вот на второй день у меня начала опять болеть шея и дергать.у меня вопрос есть ли смысл колоть эти препараты если перестаешь колоть и все начинает болеть?Подскажите пожалуйста праильно ли мне выписали лечение?Еще начали делать электрофорез с ледазой.Спасибо за ранее
Здравствуйте. Можете придти на консультацию в КДЦ - запись по телефону 499-199-9169. Разобраться заочно в Вашей ситуации возможно, если Вы вышлете сами снимки КТ и МРТ на наш е-майл spine67@mail.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Я хотела бы узнать что означает этот диагноз М-з 7,8 Г4 без ПВО
спросите у автора

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте.Мне 22 года.Подскажите пожалуйста, возможно ли обойтись без операции и пройти консервативное лечение в вашей клинике? В результате МРТ обследования поставлен диагноз: Дегенеративно-дистрофические изменения дисков Th12 – L1, L3 – L4, L4 – L5 и L5 – S1. Парамедиальная с латерализацией влево грыжа диска L4 – L5 с компрессией переднего левого контура дурального мешка и левого латерального кармана. Циркулярная протрузия диска L3 - L4. Минимальная центральная протрузия диска L5 – S1. Множественный грыжи Шморля. Спондилоартроз сегмента L2 – L4. Левосторонний сколиоз грудно-поясничного отдела позвоночника» Заранее спасибо! ДИАНА
Здравствуйте. Приходите на консультацию в КДЦ. Запись по тел 499-199-9169

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте!Мне 31 год ,худощавого телосложения.В последнее время у меня все чаще и чаще защемляет в области правой лопатки ,мышца как будто до предела сокращается(оставаясь при этом в таком состоянии)защемляя всю грудную клетку полностью иногда отдает в область пищевода (затрудняет дыхание) боль невыносимая при этом не лежать не сидеть не могу ,легче ходить приподнемая правую грудь ...позвоночник весь как погремушка мышца постоянно деревянная и ноет... посоветуйте пожалуйста ,что это и можете ли помочь? спасибо. (ставят грыжу Шморля и дистрофию дисков(обошла сотни врачей))
Здравствуйте. Выполните МРТ шейного и грудного отдела позвоночника.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте, делаютли в вашем отделении операции по удалению грыжи диска с транспедикулярной стабилизацией позвоночника и установкой межтелового импланта. Это делается путем микродискоэктоимии? Стабилизация происходит классическими методами или чрескожно?
Здравствуйте. Мы выполняем весь спектр операций на позвоночнике, на сегодняшний день разработанный в общемировой практике, в том числе и интересующие Вас микродискэктомию, ригидную и динамическую фиксацию позвоночника открытым и транскутанным методом, протезирование тел позвонков и дисков. Но для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальную программу лечения, основываясь на данных КТ, МРТ, стандартной и функциональной рентгенографии. Можете выслать Ваши снимки на наш е-майл spine67@mail.ru, либо придти на очную консультацию.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Есть ли у вас коммерческое отделение?
Да, есть

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте! Мне в 2007 г. была сделана трепанация З Ч Я (Арнольдо-Киари) были сильные головные боли. На 03.09. диагноз такой: спинальная нестабильность,посттравмотическая спондилопатия тел С2-С3,остеохондроз позвоночника. Сейчас: МРТ картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника,диффузные протрузии С2-С7 размерами 0,1-0,2 см ,костные разростания С3-С7 позвонков.Мучают головные боли,головокруженияи слабость в левой руке. Делают новокаиновые блокады но помогает не надолго на 1-2 месяца. Как это можно вылечить? И насколько это серьёзно?
Здравствуйте. Вышлите снимки шейного отдела позвоночника и МРТ до и после операции - на наш е-майл spine67@mail.ru.

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от:
Добрый день! У моего мужа третий месяц сильные боли в спине, консервативное лечение не помогает, боли только усилились. Во вложении - описание МРТ-исследования поясничного отдела позоночника. Не могли бы Вы проконсультировать, нужна ли в данном случае операция и какие варианты операций возможны в данном случае. Учитываются ли при операции физические данные: рост 2 м, вес 135 кг.? Заранее благодарна за помощь. Марина.
Здравствуйте. Описание для хирурга малолинформативно. Мы консультируем сами изображения, можете выслать их. Либо можете придти на консультацию в наш КДЦ - прием ведут специалисты из отделения. Запись по тел 499-199-91-47

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте коротко о себе 80-90г проффесионально интенсивно занимался большим теннисом сейчас тренирую. сегодня у меня парализованы обе ноги (снизу по колени-голеностоп) хожу без костылей врачи говорят что болезнь прогрессирует(грыжа позвоночника) операция в России дает гарантию 50/50 т.е. существует вероятность что после операции меня может полностью парализовать скажите можно ли сделать операцию чтобы все восстановить я хотел-бы продолжить полноценно жить и заниматься спортом без опасности быть полностью парализованным. С уважением Самойленко Виталий Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Вышлите снимки МРТ поясничного отдела на наш е-майл, опишите неврологический статус подробнее. Постараемся помочь.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Добрый день, Меня зовут Юлия Бондарь и мне 24года. По роду деятельности я вынуждена сидеть по 8 часов за компьютером. Примерно год назад начала болеть спина, особенно шейный отдел позвоночника. Со временем 6-7 позвонки начали вылазить, что заметно просто проведя рукой вдоль позвонков. Со временем они вылазят всё выше и выше. В последнее время немного вылез первый или второй, прямо у основания черепа. Всё это время усиливается боль в шее, плечах, немеют руки. Появились головные боли и головокружения.
Здравствуйте. На простых рентгеновских снимках хирургической проблемы нет. Сделайте снимок МРТ шейного отдела, чтобы исключить скрытую патологию. Если патологии не выявится - занимайтесь гимнастикой, плаванием, укрепляйте мышечный корсет.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
был в вашей клиннике на консультации 16.10.09 у нейрохиррурга Матвеева И.В., а на сайте этого человека нет. Можно ли выбрать кандидатуру хиррурга.Спасибо за ответ.
Да, можно. http://www.spine67.ru/?sectid=employees&page=2&recid=12 Вставьте эту строчку в адресную строку Вашего браузера - откроется резюме Матвеева Ильи Владимировича

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здрастауйте! Я из г. Казань. Мне 29 лет. С 2001 года мне поставили диагнос-«Экстрамедуллярная субдуральная липома С3-L1(без динамики). Описание исследования: Лордоз на всех уровнях позвоночника физиологический (в шейном несколько усилен).Позвоночный канал широкий. Со стороны позвонков и межпозвонковых дисков в пределах нормы.Обращает внимание наличие жировой ткани в субдуральном пространстве на уровне C3-L1 с истонченной перемычкойна уровне Th3-5. Жировое оброзование компактной структуры с четкими контурами,сдав- ливает спинной мозг сзади, оттесняя его кпереди влево. На миелограммах отмечается ликворный блок на указанных уровнях. Состояние с каждым годом все хуже.Если до 2008 года я могла как-то ходить одна, несмотря на шаткость при ходьбе. То теперь с февраля 2009г ходить без трости даже дома немогу,а на улице (вокруг дома)только с мамой под ручку,а в правой руке трость. Помимо этой проблемы,есть проблемы с урологией – недержание и неудержание мочи. Хотелось бы узнать сможите ли вы мне чем-нибудь помочь.Снетерпением жду вашего положительного ответа. Заранее большое спасибо. Мой E-mail: ampir-80@mail.ru
Здравствуйте. Вышлите снимки МРТ на наш е-майл spine67@mail.ru.

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от:
9 сентября женщина ( 73 года) упала на позвоночник, доставили в травмпункт , сделали рентген - ничего не увидели и отпустили домой. Она отлежала 3-4 дня и начала ходить , но боль в пояснице присутствовала, стала делать зарядку и растирала область в пояснице. Боль не прошла, обратилась к травмотологу в поликлинику , сделали рентген , и врач сообщил, что перелом 3 поясничного позвонка, срочно положили в больницу, никакого лечения не назначили, прописали постельный режим на 3 недели. Была обследована нейрохирургом - рекомендовал срочную операцию на замену позвонка имплонтантом. Посоветуйте может быть необходимо еще сделать рентген и посоветоваться еще раз. И сколько стоит такая операция С уважением О.Ю.
Вышлите снимки на наш е-майл для анализа

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Николаевич! Меня зовут Иван, мне 30 лет. У меня боли в спине (поясничная область).Посоветуйте пожалуйста, какой метод лечения мне требуется при следующих данных МРТ.,и дальнейшем обследовании и лечении в Вашей клинике. > МРТ:"Исследование проводилось в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т1, Т2 без предварительного введения контрастного препарата.Анатомический ход, строение и взаимоотношение позвонков в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба не изменены. Высота исследованных межпозвонковых дисков не снижена.Межпозвонковые диски L-3-4. L4-5. L5-S1 с явлениями дегидратации в структуре. В исследованных сегментах отмечается субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин, с наличием единичных грыж Шморля. Дугоотросчатые сочленения – с признаками дегенеративных изменений, с сужением просветов межпозвонковых отверстий, преимущественно в сегменте L5-S1. В дисках L3-4. L5-S1 отмечаются циркулярные протрузии соответственно до 4 мм и 5 мм по заднему контуру с деформацией дурального мешка и переднего цистернального пространства, без патологического сужения просвета спинномозгового канала, с сужением межпозвонковых отверстий, в основном L5-S1 с билатеральной невральной компрессией. В диске L4-5 на фоне циркулярной протрузии до 3 мм определяется локальное правостороннее заднее-боковое выпячивание до 8 мм, шириной до 14 мм, с компрессией дурального мешка, сужением просвета спинномозгового канала до 10 мм, подавлением прилежащего корешка. Задняя продольная связка оттеснена. Эпиконус на уровне L1 позвонка, структура его не изменена.Корешки конского хвоста четко дифференцируются на всем протяжении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Спондилез, спондилоартроз. Циркулярные протрузии дисков L3-4. L5-S1. Циркулярная протрузия и правосторонняя заднее-боковая грыжа диска L4-5." Спасибо. С уважением, Иван.
Здравствуйте, Иван. Вышлите сами снимки МРТ на наш е-майл spine67@mail.ru

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от:
Добрый день! Мне 49 лет. Сделала МРТ по поводу жалоб на боли в пояснице...и недержание мочи. "...Высота межпозвонковых дисков L1-L15 и сигналы от них по Т2 снижены. высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Заднебоковая правосторонняя протрузия диска L2/L3, размером 0.3-0.4 см, распростроняющаяся в правое межпозвонковое отверстие, суживая его, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0,2-0,3 см, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, немного суживая их, больше справа, минимально деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером 0,2 см. Просвет позвоночного канала не сужен, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков, краевые остеофиты смежных замыкательных пластинок. Определяется периневральная киста крестцового канала на уровне тела S3 позвонка размером 1,2 х 0,7 см ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2/L3, L4-S1. Периневральная киста крестуового канала" Каков Ваш прогноз.... и диагноз? Возможно-ли лечение и можно-ли обойтись без операции? Что Вы посоветуете Спасибо (прилагаю фото томограммы)
Здравствуйте. Для анализа представлен снимок низкого качества, неполный. Тем не менее, описанные грыжи диска не имеют отношения к тазовой дисфункции (недержанию мочи). Рекомендую повторить исследование с контрастом.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург