- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от:
Здравствуйте, меня зовут Алена мне 19 лет мне ставят диагоноз спондилопатия и говорят, что у меня износились диски. Можно ли жить с износившемися дисками не пребегая к опиративному методу? И из-за чего они могут износится?
Спондилопатия - это патология позвоночника. Она быстрее прогрессирует при наличии неблагоприятных факторов - ожирение, гиподинамия, сидячий образ жизни, другие болезни. Подробные рекомендации - по результатам снимков, можете выслать их на наш е-майл spine67@mail.ru
Вопрос от:
В течение полугода беспокоят боли в нижнем грудном отделе позвоночника, боль сильная в одной точке, усиливается при статической нагрузке. Проведено МРТ. Диагнгоз: МР картина дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th9-Th11. Гемангиома тела Th2 - позвонка (при клинической необходимости рекомендовано проведение остеосцинтиграфии). Спондилез.
Невролог рекомендует консультацию нейрохирурга, никакого лечения не назначают. Нейрохирурга в городе нет.
Что мне делать? Могут ли помочь специалисты в Вашей больнице?
Вам необходимо выполнить спиральную компьютерную томографию позвоночника с реконструкцией. КТ и МРТ можете выслать на наш е-майл spine67@mail.ru
Вопрос от:
Здраствуйте. Меня зовут Валя, мне 19 лет. Рентгенологическое исследование: На рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях - физиологических лордоз сглажен, тело L5 смещено кзади до 0,5 см. Снижена высота межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1 с признаками субхондрального склероза споредельных замыкательных пластинок. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остехондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника в сегментах L4-L5, L5-S1 - II периода. Рентгенологические признаки задней нестабильности в ПДС L5-S1. Объясните для человека без медицинского образования, есть ли грыжи? второй период это плохо? вообще степень сложности по пятибальной шкале. и что делать если я нагнлась меня уже заклинило, и хожу благодаря обезбаливающему. иможет ли привести к инвалидности ошибка мануального терапевта?
Здравствуйте. Грыжи на рентгенограммах не видны. Советую Вам выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника. Снимки можете выслать на наш е-майл spine67@mail.ru
Вопрос от:
Каким образом записаться с 11 августа в любое время на предварительную консультацию к Дзукаеву Д.Н.
Снимки свежие МРТ и КТ при себе хорошего качества
имеются.При необходимости готов к доп обследованию.
Консультатция нужна по поводу синдрома рецедива грыжи L4-L5 после операции в 2007г Юрий.
Вышлите снимки на наш е-майл spine67@mail.ru
Вопрос от:
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы получить у Вас консультацию о возможных вариантах лечения при следующей ситуации: Сыну 16 лет, рост 192 см. В результате падения с высоты 1м на голову в травмотологии наложили воротник по Шанцу, затем заменили на жесткий головодержатель. На R-грамме шейного отдела позвоночника-признаки перелома тела С3 с отрывом мелкого костного фрагмента в передней части лимба. Результаты МРТ: костно-деструктивные изменения не обнаружены. Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Определяется перелом тела С3 с отрывом мелкого костного фрагмента в переднем отделе лимба справа. Отмечается снижение высоты тела С5 1 ст. в переднем отделе без нарушения костной структуры. Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена. Компактные замыкательные пластинки тел позвонков склерозированы, не деформированы. Краевые костные остеофиты в области лимбов тел не выражены. Диски выступают за пределы тел позвонков до 2мм, без признаков воздействия на невральные структуры. Заключение: КТ признаки перелома тела С3 с отрывом мелкого костного фрагмента в перед. части лимба. Компрессионный перелом тела С5 в переднем теле? Рекомендовано ношение жесткого головодержателя 3,5 недели.
В Вашем случае целесообразно выполнить КТ шейного отдела для определения необходимости оперативного лечения. Результат можете выслать на наш е-майл spine67@mail.ru
Вопрос от:
стоимость операции грыжа диска.
мы работаем по программе ОМС
Вопрос от:
осложнения после операции на пятый шейный позвонок,
в чем вопрос?
Вопрос от:
здравствуйте, Дмитрий Николаевич!
возникла сложная ситуация..человек попал в сильнейшую аварию,в итоге левосторонняя парализация,сломанное ребро задело легкое,и задет спинной мозг,чтобы поставить человека на ноги нужна срочная операция..поиски хорошего нейрохирурга,который возьмется за операцию не за баснословные деньги оказались безрезультатными..может быть вы чем-то поможете,надежда умирает последней,как говорится
Здравствуйте. Вышлите снимки позвоночника на наш е-майл spine67@mail.ru, либо подвозите снимки на очную консультацию - постараемся помочь. Дмитрий Николаевич в отпуске.
Вопрос от:
Уважаемый Дмитрий Николаевич!
Я Ирина Макарова,живу в Латвии.Мне 53 года.С октября2008 года на больничном,прошла комиссию ВКК,но инвалидность не получила,только продлили больничный.Диагноз:деформирующий спондилёз позвоночника,спондилоартроз,многочисленные грыжиС5-С6,L4-L5 с хроническим рецидивирующим радикулитным синдромом.Устала жить.Хочу узнать как можно попасть в вашу клинику и сколько это может стоить?
Заранее благодарна.
Ирина Макарова. email: italjanka4@inbox.lv
Здравствуйте. Вышлите снимки на наш е-майл и подробнее опишите жалобы
Вопрос от:
Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 35 лет.
У меня грыжа диска L4-5 и две протрузии в соседних сегментах. Результаты последнего МРТ: на уровне L4-5 секвестрированный фрагмент диска 13Х16Х22 мм, компремирующий левый невральный корешок L5 до выхода из корешкового канала L5-S1. Деформирован дуральный мешок по левому контуру. Циркулярная деформация этого диска в пределах 4-х мм.
R-графия с функциональными пробами: амплитуда движений в полном объеме.
Боли в поянице появились достаточно давно, в течение последнего года обострения участились: зима - боли в поянице, по «лампасам»; весна – боли только в ноге – задняя и боковая поверхность бедра, боковая поверхность голени, сильное ограничение при подъеме стопы. После лечения в больнице боли в основном ушли, периодически появляются «тянущие» боли в голени, сохраняется небольшое онемение в стопе.
Рекомендуют сделать операцию, но от разных хирургов получила два противопроложеных мнения – простое микрохирургическое удаление грыжи и удаление грыжи с установкой имплантов. Что Вы могли бы посоветовать, нужно ли мне устанавливать импланты? Насколько я слышала, операция с ними считается более тяжелой и травматичной. Если импланты все-таки необходимы, то установка каких, по Вашему мнению, предпочтительна: я слышала, что более распространены титановые, но с ними сегмент теряет гибкость, читала о селиконовых, которые сохраняют подвижность? Какой тип имплантов используете Вы в своей практике?
Заранее благодарна за Ваш ответ!
С уважением,
Светлана.
Здравствуйте. Мы используем разные импланты, и титановые, и силиконовые в том числе. Чтобы ответить на Ваш вопрос грамотно - нужно увидеть снимки, определить целесообразность и необходимость операции, спланировать, какие потребуются импланты. Снимки можно представить очно или заочно.
Вопрос от:
Добрый день! У меня уже полгода болит и немеет правая рука до локтя. Заключение МРТ:высота межпозвоночных дисков С3-С6, С7/Th1 снижена, остальных сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.Задняя медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска С4/С5 глубиной 0,4 см, шириной 1,0 см с частичной компрессией дурального мешка. Задняя медиально-парамедиальная правостороняя грыжа диска С5/С6 глубиной 0,4 см с частичной компрессией дурального мешка, распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, частично прикрытая остеофитами, с умеренным воздействием на левую позвоночную артерию. Просвет поз. канала сужен на уровнях грыж дисков, спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен. Краевые остеофиты тел С3-С6. Высота тел позвонков обычная. Ассиметрия просветов позвоночных артерий в V2 сегментах (D<S на 50%) Последствия компрессионного перелома тела Th1 позвонка в виде снижения его высоты в центр. отделах с формированием деформации по типу песочных часов (высота в центр. отделах 0,3см в передних отделах 1,5 см, в задних 1,2 см. Нейрохирург говорит однозначно - операция. Что скажете ВЫ? Очень не хочется ложиться на операцию, насколько возможно обойтись без нее. Заранее спасибо!
Здравствуйте.
Вышлите снимки КТ и/или МРТ на наш е-майл для анализа.
Вопрос от:
Здравствуйте, прошу Вас прокомментровать результаты МРТ:
Позвоночный канал сужен до 9 мм на уровне L2-L5.
Тела позвонков: контуры, форма и соотношения высот изменены за счет дегенеративных изменений, краевых экстозов. Тело L2 деформировано, снижено по высоте за счет застарелого компрессионного- оскольчатого перелома с выступанием в просвет позвоночного канала на 6 мм и компрессией волокон конского хвоста. В теле L1 участок измененного МР-сигнала диаметром 17 мм - гемангиома либо жировая дегенерация.
Изменения МР-сигнала спинного мозга не определяются.
Умеренный спондилоартроз межпозвонковых дисков в виде: снижение высоты и гидрофильности Th12-S1. Гипертрофия желтых связок с обеих сторон. Задняяя фораминальная двустороння протрузия L3-L4 с выпадением на 3.00 мм. Ликворного блока нет.
Заранее спасибо.
Здравствуйте. Рекомендую выполнить КТ поясничного отдела - для уточнения диагноза "гемангиома". В целом описательная картина относительно здорового, но малоподвижного позвоночника.
Вопрос от:
Здравствуйте. Меня зовут Алексей, мне 21 год. 6 лет назад начались головные боли, не обращал внимания, думал возрастное. Этой весной обратился к врачам, сделал МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга. Вот результаты:
Шейный отдел:
ЗЧЯ небольших размеров. Миндалины и червь мозжечка пролабируют ниже уровня большого затылочного отверстия на 2,9 см (до уровня межпозвоночного диска С2/3), тампонируют основную цистерну. Миндалины удлинены, ствол мозга смещен вентрально с формированием симптома «ступеньки» и не резко каудально. IV желудочек расположен выше уровня БЗО, середина IV-ого желудочка определяется ниже уровня линии Greenberg. Понто-фораминальное расстояние 0,8 см.
Заключение. МР картина аномалии Арнольда-Киари II. Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Деформационные изменения С5 позвонка. Гипоплазия V2 сегмента левой позвоночной артерии.
Головной мозг:
Заключение. МР картина аномалии Арнольда-Киари II. МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Из симптомов у меня сильные головные боли, появляющиеся во время физических нагрузок, кашля, смеха, чихов. Скажите пожалуйста, прогрессирует ли эта аномалия? Нужна ли операция? Заранее спасибо.
Здравствуйте. С аномалией Арнольда-Киари рекомендуем обратиться в институт нейрохирургии им. Бурденко.
Вопрос от:
Здравствуйте уважаемые, доктора! У меня острая боль при ходьбе в левое бедро и далее по всей ноге. Так же слегка немеет левая нога. Грыжа диска L5-S1, размером 7 мм, у меня обнаружена в 2005г. последние пол года испытывал слабую ноющую боль. С мая у меня острая боль при ходьбе по всей левой ноге. Так же слегка немеет левая нога. Показания МРТ от О5.О5.О9. На уровне Th12/S4 отмечается изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза. Отмечается снижение интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях от диск L5-S1(соответствует сниженной гидратации).
Имеется задняя центрально-левосторонняя грыжа диска L5-S1 (7мм), с формированием локального инфильтрата (суммарный размер грыжи и инфильтрата 9мм), с сужением левого латерального канала, левого корешкового отверстия, с воздействием на элементы «конского хвоста». Высота и структура тел не изменены. Отмечается умеренная деформация их контуров за счет наличия остеофитов. Замыкательные пластины тела позвонка L5 деформированы.
Со стороны терминальных отделов спинного мозга очаговых изменений не выявлено.
Требуется ли мне операция, и какие могут быть последствия?
Заранее благодарен, за ваши рекомендации!
Здравствуйте. Представьте, пожалуйста, Ваши снимки - очно или заочно.
Вопрос от:
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Николаевич! У меня к Вам огромная просьба! Несколько недель назад я посмотрела программу "Здоровье" с Вашим участием и, очень заинтересовалась судьбой Вашего пациента-Адамура Кравчия. Так вот, передайте пожалуйста ему мои пожелания скорейшего выздоровления. Я искренне верю в него, и очень надеюсь, что он в скором времени начнёт ходить. И ещё, если у него будет желание (и возможность соответственно) связаться со мной, то он может написать на asya14_94@mail.ru .Я буду очень рада!
Заранее большое Вам спасибо, Дмитрий Николаевич!
С уважением, Анастасия.14 лет.
Мы попробуем связать Вас с ним.
Вопрос от:
Уважаемый Дмитрий Николаевич!
Хотелось бы получить у Вас консультацию о возможных вариантах лечения при следующей ситуации:
Мне 35 лет, пол - мужской, вес - 80кг, рост - 182см
Жалобы: примерно месяц назад появились болевые ощущения в области воротниковой зоны, возможность поворота головы вправо сильно ограничилась. Две недели назад боль переместилась в область правого плеча и заметно усилилась. Боль тянущая, постоянная.
25.06.09 была сделана МРТ шейного отдела позвоночника.
Результат проведенного обследования и заключение врача прилагаю.
Вопросов несколько: на сколько неизбежна операция, возможно ли лечение в ГКБ 67, приблизительная стоимость такой операции.
Если возможен вариант очной консультации, пожалуйста, подскажите как и когда к Вам можно попасть.
E-mail для ответа: irinaboltukhova@yandex.ru
Заранее благодарен за ответ.
С уважением, Даниил.
Приходите на очную консультацию. Перезвоните 8-499-199-9147 чтобы согласовать дату и время.