Городская клиническая больница №67 г. Москвы им Л.А. ВорохобоваГКБ №67 г. Москвы им Л.А. Ворохобова
  1. Запись на консультацию к заведующему отделением
x

Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67

Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе.

Уважаемые пациенты!

Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.

Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1

Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.

Желаем Вам здоровья!


Поиск по консультациям


Вопрос от: Гончарова Ольга Евграфовна
Добрый вечер! Можно ли пройти в вашем центре курс реабилитации, если операция, к сожалению, с последствиями была одиннадцать лет назад? Если да, то как это осуществить?
Здравствуйте. Мы специализируемся на хирургическом лечении дегенеративных заболеваний позвоночника. Вы можете проконсультироваться у нас со свежими снимками МРТ по поводу текущего состояния позвоночника. Реабилитационное лечение Вы можете пройти в одном из специализированных реабилитационных центров г.Москвы - например, Московский городской реабилитационный центр им Л.И. Швецовой www.cmir.info, или в одном из филиалов Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы www.cmrvsm.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Поляк Борис Яковлевич
Возможно ли облегчить состояние? МРТ: картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и умеренно выраженного стеноза на уровне L3-S1. Грыжи дисков L1-2, L2-3,L3-4,L4-5 и L5-S1. КТ: картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз,спондилоартроз, спондилез. Грыжи дисков L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1.Неполная левосторонняя сакрализация L5 позвонка. Признаки отеоартроза КПС. Spina bifida posterior S4,S5 позвонков. Признаки атеросклероического поражения аорты и подвздошных артерий. Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей: осмотренные артерии(повздошные, ОБА, ПБА ГБА, ПкА, ЗББА, АТст) с обеих сторон обычного диаметра,кровоток магистральнный в пределах нормы во всех осмотренных отделах. В ОБА с обеих сторон КИМ неравномерно утолщен до 1,5-1,6мм с кальцификатами. Признаки умеренно выраженного лимфостаза в облати голеностопного сустава с обеих сторон. ЛПИ не измерялся. Заключение: признаки атеросклероза. Осмотренные артерии проходимы. Электронейромиография-заключение: убедительных данных за диффузное страдание периферических нервов (полиневропатию) не получено.Признаки страдания подошвенного нерва слева, в большей степени латеральной ветви. Исчезновение H-рефлекса слева, возможно, связано с перенесенной ранее радикулопатией L5-S1. Мне 73 года(1945гр). Соп. заболевания: ГБ, гипотиреоз, ГЭРБ, хр гастрит. Работаю. Врач дерматовенеролог на кожном приеме в КВД Невского района г. Санкт-Петербург. Узнал о Вашей клинике из публикации в "Медвестник"(в интернете-подписан) от 2-го августа.
Здравствуйте. Решение об операции принимается на клиническому разборе случаев. Вы можете выслать Ваши снимки на наш е-майл spine67@mail.ru для заочной консультации, после анализа и разбора - мы сможем дать Вам подробные рекомендации.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Гущина Маргарита Юрьевна
Здравствуйте, у меня искривлён позвоночник, из-за этого у меня искривился таз и теперь я хромаю. Что в этом случае можно и нужно сделать?
Здравствуйте. К сожалению мы не занимаемся проблемой сколиоза. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Евланов Александр Николаевич
Здравствуйте, Дмитрий Николаевич! Подскажите проводятся ли в центре операции по исправлению сколиоза. Дочери 18 лет, S - образный сколиоз 3 степени. Прогрессирование с 11 лет, носит корсет Шено. МРТ нет, есть рентгеновские снимки.
Здравствуйте. К сожалению мы не занимаемся проблемой сколиоза. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Морозова Наталья Петровна
Здравствуйте! Хотелось узнать, как грамотно оформить направление в ваше отделение. Спасибо
Здравствуйте. Для очной консультации - можете записаться по тел (495) 530-31-86, или (495) 530-34-07(договорной отдел) Для заочной консультации - можете прислать снимки МРТ или КТ на наш е-майл spine67@mail.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Вартанян Ирина
Здравствуйте! Меня зовут Ирина,мне 29 лет. Я из Пятигорска! Подскажите пожалуйста,мне рекомендуют сделать операцию по декомпрессии позвоночного канала,удаления грыжи диска L5-S1 с задним межтеловым Спондилодезом титановым кейджем. Я бы хотела спросить какую операцию посоветуете вы в вашем центре для моего случая и сколько это будет у вас стоить? Высылаю снимки и заключение мрт. Спасибо вам большое за внимание о за ответ!!! Заключение мрт: Сколиоз поясничного отдела влево. Полисегментарный остеохондроз. РетролистезL5.задняя срединная с латерализацией в обе стороны,частично выпавшая грыжа TH11-TH12,L3-L4,L4-L5 дисков. Задняя циркулярная протрузия TH12-L1,L1-L2,L2-L3 дисков.задняя срединная-заднебоковая справа,секвестированная грыжаL5-S1 диска. Задние костёр-хрящевые разрастания на уровне TH11-TH12,L5-S1 сегментов. Хрящевые узлы Шморля в телах TH11,ТH12,L1,L2,L3,L4,L5.Люмбоспондилоартроз.Спинной мозг не изменён.Относительный стеноз позвоночного канала.
Здравствуйте! Вышлите снимки МРТ на наш е-майл spine67@mail.ru - после анализа снимков мы напишем Вам предварительный план лечения!

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Сергеева Марина Борисовна
Андрей Викторович добрый день! У меня по МРТ( от 18-01-2018 г) : Диски С3-С4 и С6-С7 протрузии с двух сторон до 2 мм с минимальной деформацией дурального мешка без невральной компрессии ; Диск С5-С6: грыжа слева до 2,5 мм с выраженной деформацией дурального мешка с стенозом спинного мозга. За прошедшие 5 лет с 1-го МРТ шеи, мне проводили различные методы консервативного лечения и до 2017 года это помогало, на данный момент, последние 6 месяцев я постоянно испытываю ГБН и боли в шейном отделе особенно при статическом положении шеи и боль кзади но неврологического дефицита нет( пока нет), по возрасту (55 лет) понимаю что дегенеративные изменения будут продолжаться и вопрос к ВАМ: следует ли мне проконсультироваться в вашем центре на предмет удаления грыжи С5-С6 и установкой имплантанта( динамического) если Вы устанавливаете такие. Я веду активный образ жизни и люблю бег и плавание( кмс по легкой атлетике), я разработала для себя " комфортный" бег( супинаторы с отличной амортизацией и проф. кроссовки)+ правильное Распределение вертикальной компрессии на стопы-тазобедренные суставы- и только потом -позвоночник. После такой пробежки, чувствую расслабление мышц шеи и спины , улучшение кровообращения и самочувствие улучшается на несколько дней, но как только нужно работать на ПК с концентрацией внимания и статики- боли в шее быстро возвращаются. Буду признательна Вам за рекомендации. Я уже получила 1-е мнение нейрохирурга в др медучреждении но прочитала о Вашем центре и хотела бы получить и 2-мнение. Морально я уже готова к оперативному вмешательству но хочу определиться с выбором центра. МРТ ВЫШЛЮ НА ВАШ ОБЩИЙ Е-мейл. С уважением, Сергеева Марина
Здравствуйте. Приходите на очную консультацию!

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Говорина Ольга
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,отличаются ли импланты(при грыжи позвоночника)по квоте,от имплантов в вашем платном отделении(по качеству,производителю и тд)Спасибо
Здравствуйте! по вопросам имплантации обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Егошева Елена
Здравствуйте! Можете ли Вы проконсультировать по снимкам МРТ? Сделать заключение по ним?
Здравствуйте! Присылайте снимки на почту spine67@mail.ru!

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Черногоров Максим Сергеевич
Здравствуйте! Направил на электронный адрес spine67@mail.ru документы МРТ. Что мне делать с таким состоянием позвоночника? Есть ли эффективные способы безоперационного лечения? Прошу помочь. Спасибо.
Добрый день. через несколько дней, после анализа снимков мы напишем наши рекомендации.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Лушкина Валентина Васильевна
Здравствуйте.Очень много хорошего слышала о вашей больнице и хочу обратиться к вам за консультацией. У меня боли в спине, в поясничном отделе, отдающие в правую ногу, пах, копчик. Боли усиливаются после пеших прогулок. Ко всем неприятным ощущениям еще добавилось недержание. По результатам КТ обнаружены признаки правостороннего сколиоза 1ст, спондилеза 1ст, спондилоартроза 1ст, умеренно выраженного остеохондроза поясничного отдела позвоночника с формированием протрузий м.п.д. Снижение высоты м.п.д. на уровне L5-S1. Периневральная киста с признаками диско-радикулярного воздействия. Киста размерами 2,3х1,3х2,2 см в просвете с.м.к. в левой его половине на уровне S2 позвонка распространяющаяся на межпозвонковое отверстие, резко его суживая в месте выхода левого корешка с.м.н. S1со значительной его компрессией.
Здравствуйте. Присылайте ваши снимки на почту spine67@mail.ru - после предварительного анализа мы напишем дальнейший план действий

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Ефимова Ирина Анатольевна
Здравствуйте,Андрей Викторович! Мне поставлен диагноз-" Поясничный остеохондроз.Передние листезы L3.L5 позвонков. Протрузии межпозвонковых дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4,L4-L5. Предлагают операцию- задняя фораминотомия L3-L4,дискэктомия L5-S1,межтелового спондилодеза кейджем на этом уровне,транспедедикулярной фиксации L3,L4,L5,S1 позвонков.В течении 5-ти месяцев,у меня сильные боли в левой ноге,онемение пальцев на левой и правой стопе,появилась боль в левой ягодице,в паху и копчике.Проведенная консервативная терапия без положительной динамики.Сейчас нахожусь на б/л. Много слышала хорошего о вашей клинике.24.02.2018 была на консультации у нейрохирурга Борзенкова А.В.. Доктор предложил мне сделать малоинвазивную операцию по поводу устранения боли в ноге ,но если эта операция не поможет придется делать более расширенную операцию. Уважаемый,Андрей Викторович! Помогите,пожалуйста, разобраться в этой ситуации,я не знаю как поступить.Я очень устала от боли,я медсестра,мне 58 лет,работаю.Спасибо.
Здравствуйте. Антон Владимирович предложил Вам малоинвазивную нетравматичную методику снятия боли. Если она поможет - вопрос будет решен. Если нет - тогда будем обсуждать большую реконстуктивную операцию с транспедикулярной фиксацией.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: насибов джафар агакишевич
Добрый вечер, Дмитрий Николаевич. Мне 32 года.у меня боль от позвоночника отдавала в левую ногу и невозможно было ходить. Рентген показал грыжу. После проведенного лечения в госпитале УВД г. Омска стало не лучше . Врач настаивает на операцию по удалению грыжи.. Пожалуйста, подскажите, насколько опасны приведенные выше показания МРТ. . Можно ли вылечиться без операции? если операцию то с заменой диска или просто удаление грыжи. ?Фото МРТ прикрепляю. С надеждой жду ответ. Спасибо
Здравствуйте. Для заочной консультации - присылайте снимки МРТ на наш е-майл spine67@mail.ru. После анализа снимков - мы напишем вам рекомендации по дальнейшему лечению.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Назарова Маргарита Геннадьевна
Здравствуйте! Вторую неделю беспокоят головокружение, тошнота и периодически повышенное артериальное давление (140 на 95). Началось после пробуждения. До этого подобного не было. Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте. У Вас начальная стадия гипертонической болезни. Обратитесь к терапевту для коррекции артериального давления.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Дзарагасова Залина Ахсарбековна
Добрый день,Дмитрий Николаевич! Моему мужу 41 год,на протяжении 5 лет,он страдает сильными болями в ногах и пояснице,во Владикавказе мы посетили многих врачей,но у всех сомнения,кто-то говорит Бехтерево,кто-то грыжи,в общем сделали мрт в 2013 году и с тех пор,врачей мы не посещаем,муж им больше не доверяет.Я покажу вам протокол исследования на за 2013 год,с тех пор конечно что-то уже изменилось.Область исследования: Позвоночник(поясничный отдел) Описание: МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника проведено в режиме Т1-, Т2-ВИ и STIR в 3-х ортогональных проекциях в сагиттальной,коронарной и аксиальной с уровня ТН11-12 по S2-3. Конституционально узкий позвоночный канал с уровня L3. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Во фронтальной плоскости-статика не нарушена. Определяется понижение интенсивности МР-сигнала на Т2-ВИ от межпозвонкового диска в сегменте L5-S1 и снижение его высоты, за счет дегидратационного процесса. Краевые остеофиты по всем поверхностям тел позвонков. Межпозвонковый диск L3-4- выстоит за пределы смежных позвонков фораминально слева до 4,8 мм, оказывая объемное воздействие на корешок L3 слева. Межпозвонковое отверстие частично сужено. В сегменте L5-S1- межпозвонковый диск выстоит за пределы смежных позвонков в просвет позвоночного канала парамедианна-фораминально справа, с преобладание фораминального компонента до 3,0 мм, оказывая объемное воздействие на клетчатку переднего перидурального пространства. По каудальной поверхности тела ТН11 и краниальной ТН12 отмечается наличие импрессионных деформаций замыкательных пластинок, с признаками перифокального отека костного мозга тел позвонков в виде повышения МР-сигнала на Т2-ВИ и STIR, понижения на Т1-ВИ, с наиболее выраженной импрессией в теле ТН12,размерами 10,5х7,5х12,5мм. Спинной мозг однородной структуры,достаточного диаметра. Эпиконус не изменен, располагается на уровне ТН12 позвонка,корешки конского хвоста дифференцируются.Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: конституционально узкий позвоночный канал с уровня L3. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Деформирующий спондилез. Остеохондроз диска L5-S1. Фораминальная левосторонняя грыжевая протрузия диска L3-4. Дорсо-фораминальная правосторонняя протрузия диска L5-S1. Грыжи Шморля тел ТН11,12 с признаками отека костного мозга. Что нам делать,специалистов нет,говорят обратитесь в Москву. С уважением к вам Залина.
Здравствуйте. Для заочной консультации вышлите снимки позвоночника на наш электронный адрес spine67@mail.ru. Чтобы выслать снимки в электронном виде - нужно предварительно записать их на CD-диск, затем сделать zip-архив всего диска, и уже готовый zip-архив переслать через сервис для передачи больших файлов. Если Вам покажется сложным общение с компьютером - привлеките специалиста по компьютерам, он подскажет как это сделать. Также Вы можете прислать нам фотографии пленки МРТ или рентгеновских снимков, но, как правило - только для предварительного анализа.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от: Репа Наталия Степановна
Заключение МРТ остеохондроз межпозвонковых, деформирующий спондилёз и спондилартроз. Диффузная дорзальная протрузия диска L4-L5 без признаков дискорадикулярного конфликта. Левосторонняя срединно-парамедианная частично секвестрированная грыжа диска L5-S1 на фоне дисфузной дорзальной протрузии с вторичным стенозом позвоночного канала, компрессией дурального мешка и левого нерного корешка S1. Неполная асимметричная люмбализация S1позвонка. Вариант развития S5 позвонка. Левосторонняя срединно-парамедианная частично секвестрированная грыжа диска L5-S1 на фоне дисфузной дорзальной протрузии выступает в просвет на 8,4мм, сдавливает дуральный мешок компремирует левый нервный корешок S1 Пространство позвоночного канала сужено до 9,5мм. 11,02,2018г. Болит с октября прошлого года лечение не даёт никакого эффекта. Немеет левая нога, не могу нагибаться спать, ходить, лежать, сидеть. Мне 42 года. Можно ли у вас по полюсу сделать операцию микродискэктомию. Я из Серпухова МО. Большое спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталия. Для принятия решения по операции необходимы снимки МРТ на аппарате 1,5Тесл, и КТ - компьютерная томография костей поясничного отдела позвоночника. Желательно все исследования записать на диск, чтобы можно было анализировать в программе. Также обратите внимание, что имеет значение давность снимков - для планирования операции подходят снимки не старше 2х мес. Если у Вас есть все исследования - Вы можете выслать их на наш е-майл spine67.ru. Или приходите на очную консультацию, запись по тел (495)-530-31-86, (495)-530-34-07.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург