Городская клиническая больница №67 г. Москвы им Л.А. ВорохобоваГКБ №67 г. Москвы им Л.А. Ворохобова
  1. Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
x

Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67

Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе.

Уважаемые пациенты!

Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.

Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1

Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.

Желаем Вам здоровья!


Поиск по консультациям


Вопрос от:
Ув. Андрей Викторович. Мой вопрос под №146 К моему великому стыду я не умею пересылать снимки. Три месяца назад забеспокоили сильные боли в пояснице(в самом конце позвоночника), скрючило туловище в левую сторону, при этом тянущие боли в ногах. Дней пять помучилась и сделала укол в правую ногу (диклафенак). На правой ноге выше колена онемела часть ноги с ладонь. Укол был намного выше. Уже три месяца прошло онемение не проходит, но нога в этой области стала болеть, внутри какие-то стреляющие боли. Как током. Боли в пояснице каждый день. То сильные, то очень слабые. Каждый день по разному. Пока ни каких лечебных действий не предпринимаю. С болями в спине мучаюсь с 2000 года. 09.02.2009 пойду запишусь на КТ. И ещё на счёт ноги. Мне сказали что оемение может быть из-за грыжи, а не от укола.
Ваш случай - вопрос качества жизни. Да, сдавленный нерв постепенно перестает болеть, когда начинает неметь и слабеть (т.е. умирать). Если Вас не устраивает то качество жизни, которое имеете - делайте МРТ или КТ, присылайте будем думать, что можно поправить.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
У меня грыжа межпозвоночная S5-L1 8мм. Лечащий врач советует лечение. Разговаривала со знакомыми которые сталкивались с этим они советуют операцию. Что посоветуете Вы?
Проблемы со спиной зависят не от размера грыжи (хотя это тоже важный показатель), а от её формы. Вышлите снимки на наш е-майл spine67@mail.ru, опишите жалобы.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здрвствуйте,меня зовут Вероника., 25 лет, профессиональная танцовщица. Около полгода назад появились переодические боли в пояснице.Сейчас усилились.Обратилась к специалистам.Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела, задняя циркулярная протузия м/п L4 - L5. МРТ-признаки гемангиом TH 12 и поясничных позвонков. Сказали, возможно, через год потребуется операция. Можно ли танцевать с таким диагнозом? Какие физические нагрузки допустимы?Как проходит такая операция при множественных гемангиомах и насколько она опасна? Смогу ли я работать после операции?
Для диагноза и прогноза важно видеть снимки. Вышлите снимки на наш е-майл spine67@mail.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Ув.Андрей Викторович! Меня зовут Виктория.Сделала МРТ поясн-крест.отдела позвоночника.Читаю в ужасе. Мне всего 33 года.На Ваш проф.взгляд какое у меня положение , слишком плохое? " На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен, правосторонний грудо-поясничный сколиоз. Высота межпозвонковых дисков исследованной зоны и сигналы от них по Т2 умеренно снижены,значительнее в сегменте L5/S1. Задняя медиально-парамедиальная грыжа L5/S1, размером до 0,7см, распростроняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно суживая их, частично компремирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3см, распростроняющаяса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1,3см, сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В центральных отделах тела L5 позвонка определяется зона гиперинтенсивного по Т1 и Т2 МР сигнала, размерами 1,9х1,2 см, частично снижающая интенсивность на режимах с жироподавлением(гемангиолипоиа?) ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!
вышлите, пожалуйста, снимки на наш почтовый адрес spine67@mail.ru, расскажите, что беспокоит

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Мне была сделана операция(21.11.2008)грыжа диска,4ый диск от копчика.По утрам я чувствую боль в пояснице.Как сделаю гимнастику,и расхожусь боль притупляется.Скажите как долго после опирации будут боли?Они терпимые,но не приятныйе.Спасибо
Пройдите курс реабилитационного лечения в хорошей клинике.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здрастуйте , хочу спросить по поводу сильной боли в позвоночнике , в поясничном отделе .Боль длиться уже второй месяц , делал снимок , врач смотрел сказал что все в норме , назначил курс электро терапии двух недельный , после его прохождения нечего не помогло , боль осталась. Посоветуйте пожалуйста что с этим делать.
МРТ поясничного отдела. Со снимками милости прошу на консультацию.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Добрый день! У меня межпозвонковая грыжа L4-L5. Болей нет, но время от времени немеет правая нога. Все усугубляется еще и горизонтальным смещением позвонков. За последние 2 года (ранее был Спондилолистез I степени - теперь II) произошли изменения в худшую сторонй и этот сдвиг увеличился. Обычное удаление грыжи не решит проблему, так как продолжиться смещение. Нужна муфта которая закрепит позвонки между собой (такие приспособления есть и у нас, но производство США лучше). Есть ли у вас опыт таких операций? если да, работаете ли вы со страховкой (у меня Согаз), если нет, сколько будет стоить операция и послеоперационная реабилитация.
В нашей клинике ежедневно работают 2 операционные, в которых выполняются только операции на позвоночнике. Мы выполняем все виды оперативных вмешательств на позвоночнике, используем последний опыт ведущих зарубежных клиник (на нашей базе неоднократно проводились международные мастер-классы). Все технологии, которые мы используем - надежны, проверены временем, и постоянно корректируются совместно с ведущими мировыми разработчиками. Можете выслать снимки МРТ и КТ на наш почтовый ящик spine67@mail.ru - мы составим для Вас индивидуальную программу лечения, в короткие сроки с учетом Ваших пожеланий.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
здравствуйте, в ноябре 2008 мне сделала интерламинарное удаление грыжи диска L5 (12-14мм), нендавно сделала мрт и оказалось в этом же месте грыжа 10-12мм, с чем связано что она опять появилась за такое короткое время?
Это рецидив. У каждой клиники своя вероятность рецидива - у кого-то каждый второй, а где-то 1 на 1000 , и мы гордимся тем, что у нас за последние годы рецидивов нет.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте! Спасибо за ответ (вопрос 135). Но меня сейчас волнует следующее : Сыну было сделано МРТ, затем через несколько дней сделан рентген S1 позвонка (гемангиома не подтвердилась), и теперь надо делать КТ поясничной зоны. Не большое ли облучение получает сын в течении нескольких дней?
В рамках диагностического обследования пациент получает облучение в десятки раз меньше, чем, например, при полете на самолете. А определить - есть ли гемангиома, насколько снижена прочность позвонка, нужна ли операция - можно только по КТ. На рентгене гемангиома не видна, а по МРТ зачастую затруднительно дифференцировать гемангиому и жировую дегенерацию.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
спасибо за ответ (вопрос № 140), и что же мне теперь делать спина и нога болят, что мне может помочь. Скажите пожалуйста если у меня рецедив спустя 2 месяца, операцию я делала платно как быть в этом случае?
Вышлите снимки МРТ до и после операции на наш адрес spine67@mail.ru

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Здравствуйте. Мне весной 24.04.07 установили на позвоночнике конструкцию. Сказали, что ее можно удалить через полтора года. Мне интересно как проходит эта оперция. Сколько времени занимает операция, сколько времени потом нужно будет еще лежать в больнице? Она также опасна, как само установление конструкции или нет? Заранее спасибо.Ярослава.
А где Вас оперировали?

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Уважаемый доктор!Спасибо за Ваш ответ.Вы спросили картину в целом.поТ-2.Т1.т е. это выслать мне все снимки?Я делала комп. томограмму 3- месяца назад.вышел другой диагноз.протрузия дискаVL5-VS1.и остеохондроз.Сейчас меня врачи пугают этим нынешним диагнозом Спондилодисцит.Что вообще он из себя представляет .этот диагноз? Большое спасибо!
По данным МРТ у Вас определяются изменения по типу MODIC-1. Это стадия дегенеративно-дистрофического каскада, в дальнейшем произойдет жировая дистрофия костного мозга в этом сегменте, отек спадет, боли станут меньше. Если нет гнойно-воспалительного процесса, то реконструктивно-стабилизирующая операция, возможно, наиболее короткий путь к избавлению от болей, или, по крайней мере, к их уменьшению.

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от:
Уважаемый Дмитрий Николаевич! Благодарю Вас за консультацию (вопрос №117, дата ответа - 14.01.2009). Мне 44 года, я преподаватель, живу в Уфе. Поездка в Москву для получения очной консультации для меня затруднительна. По Вашей рекомендации я отправила на электронный адрес Вашего отделения свои снимки МРТ. Очень прошу Вас оценить ситуацию: есть ли у меня возможность избежать операции? Возможны ли консервативные методы лечения при таком состоянии позвоночника? Прошлогодних снимков в электронном виде не имею, однако, по мнению лечащего врача, за год лечения картина МРТ без существенных изменений (совсем незначительное ухудшение), при этом рефлексы стали более живыми. Спасибо. Татьяна.
Постановка вопроса некоррекктна. Никто силком не затаскивает на операционный стол. Если есть проблема, которую надо решить оперативным путем - то более простой и короткий путь именно сделать операцию. Если проблема не требует хирургии - никто не предлагает делать ненужных операций.

Дзукаев Дмитрий Николаевич Дзукаев Дмитрий НиколаевичРуководитель спинального нейрохирургического центра ГКБ 67

Вопрос от:
Здравствуйте! Моему сыну 21 год, давно беспокоит спина. Сегодня сделали МРТ. Заключение: МР-признаки остеохондроза с преимущественным поражением дисков С2/С3, С3/С4, С4/С5, С5/С6, С6/С7, Д1/Д2, Д6/Д7, L3/L4, L4/L5, L5/S1. Протрузии дисков С3/С4, С5/С6, L5/S1, Сколиоз грудного, поясничного отделов позвоночника. В S1 позвонке определяется зона с изменённым МР-сигналом (гемангиома?). Нам рекомендавали сделать рентген S1 позвонка. Если подтвердится гемангиома, то чем она опасна? Обязательно ли нужна операция по её удалению? Сын живёт в Москве, и мы бы хотели получить у вас консультацию. Можно ли у вас сделать рентген. снимок S1 позвонка? Или к вам необходимо приходить на консультацию уже со своими ранее сделанными снимками? Заранее благодарна! Кузнецова Наталья
Лучше выполнить КТ поясничного отдела позвоночника с захватом тела S1 позвонка. С данными обследования можете придти на консультацию - вторник и четверг с 11:00 до 13:00. Справки по тел 8-499-199-91-47

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
что такое периневральная киста. Способы лечения при наличии сахарного диабета
полость с жидкостью. показания к операции определяются размером кисты, дисфункцией невральных структур, в каждом случае - индивидуально.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург

Вопрос от:
Заболевание Анольда-Киари 1. Неужели только операция? Можно ли как-то иначе? Массаж например?
массаж чего? миндаликов мозжечка? смотрите трезво на ситуацию.

Аксенов Андрей Викторович Аксенов Андрей ВикторовичВрач-нейрохирург