- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от: Карасева Н.И.
Здравствуйте, проконсультируйте меня пожалуйста. Мне 49 лет, в течении двух лет постоянные боли в крестце справа, особенно в сидячем положении. В мае 2011 была диагностирована левосторонняя секвестрированная грыжа L5-S1, размер около 7мм. Занималась в центре у Дикуля, Бубновского (грыжа немного уменьшилась в размере до приблизительно 4мм), ходила на физиотерапии (амплипульс и магниты), иглоукалывания (непосредственно в зону крестца-поясницы делать не получалось, потому что боль усиливалась), прошла лечение в клинике физиотерапевтического лечения на Таллалихина амбулаторно (массаж + прицельный лазер + радоновые ванны). В центре Дикуля на КТ диагностировали сакроилеит под вопросом. Все ревматоидные обследования вплоть до болезни Бехтерова в норме. Из препаратов НВП пробовала: Аркоксия, Ксефокам, Найз. Легче становится, но боль не уходит. В приложении файлом - результат МРТ пояснично-крестцового отдела от 26 августа. МР-данных за сакроилеит не получено.
Подскажите пожалуйста, возможно ли проведение еще какого-то лечения или необходима операция по удалению грыжи? Возможно ли получить необходимую медицинскую помощь в вашей больнице, и если нет, то посоветуйте, пожалуйста, куда можно обратиться?
Здравствуйте.
В поясничном отделе есть небольшой секвестр, или скорее всего, уже остеофит, который может давать боли в левой пятке-носке.
Рекомендую выполнить КТ.
Шейный отдел или не открылся, или Вы его не высылали.
Вопрос от: Петрусинская Лариса Авраамовна
Добрый день! Моей дочери 37 лет. 28 августа этого года она попала в реанимационное отд. б-цы №36 в Москве. Диагноз при выписке: Транзиторная ишимическая атака в вертебробазилярной системе. Заключение МРТ шейного отдела позв-ка: Позвоночные артерии ассиметричны(левая уже). Задняя протрузия межпозвонкового диска С5-С6. МРТ-признаки межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела позвоночника с нестабильностью сегментов С4-С5, С5-С6. Левосторонний сколиоз первой степени. Врачи б-цы сказали, что подобные атаки могут повторяться и надо проконсультироваться у вертебролога. Состояние дочери во время такой атаки - тяжёлое. Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому заболеванию и что предпринять дальше.Спасибо.
Здравствуйте. Вышлите на наш е-майл выписку из стационара (ГКБ 36), данные МРТ в формате DICOM. После анализа снимков мы сможем ответить - нужна ли операция.
Вопрос от: Дмитрий Игоревич Пампуха
Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Николаевич. Два года назад я получил острую сочетанную позвоночно-спинальную травму. оскольчатый перелом тела С7позвонка,ушиб и сдавление спинного мозга с тетро порезом и нарушением функции тазовых органов,нейротрофические нарушения и правосторонний гидроторакс.
При получениии этой травмы у меня отказали ноги. Возможно ли в вашей клинике провести операцию после которой я смог бы передвигаться самостоятельно? И какова цена вопроса? Очень прошу вас не затягивать с ответом. Заранее Вам блогодарен.
Здравствуйте. Вам следует представить снимки позвоночника - КТ и МРТ - либо на очной консультации в нашей поликлинике, либо, что будет удобнее для Вас, - заочно, через интернет, на e-mail spine67@mail.ru (удобнее всего переслать нам данные с CD, можно также отсканировать снимки на сканере с лампой, либо, при определенной сноровке - отснять с негатоскопа на цифровой фотоаппарат). После анализа снимков мы сможем ответить на Ваши вопросы.
Вопрос от: Бабина Лидия Михайловна
Здравствуйте!Прошу Вас подскажите какой врач нейрохирург можеть прооперировать меня с диагнозом Миело-ишемия шейного отдела спинного мозга обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника?Работаю 45 лет врачём неврологом в институте курортологии гороčа
Здравствуйте. Миело-ишемия - это общий неврологический диагноз для разных заболеваний. В одних случаях требуется операция, в других операция будет напрасной или даже вредной. Для ответа на Ваш вопрос нужны снимки позвоночника - МРТ и КТ, описание жалоб. Можете выслать их на наш е-майл, spine67@mail.ru, либо подъехать на очную консультацию, тел 530-31-86.
Вопрос от: Сергей
Здравствуйте!Скажите Вы консультируете тех кому вообще говоря может быть показана операция. Или и тех кто хочет избежать операции. Грыжи в грудном и поясничном отделе позвоночника с 2006г. Плавание и гимнастику на вытяжение делаю. В последний год от вертебролога не вылезаю. Ощущение нестабильности позвоночника. Распространенный остеохондроз. Мне 53 г.
Здравствуйте. Выполните МРТ и приходите на очную консультацию. Тел для записи 530-31-86
Вопрос от: Любовь
Здравствуйте ! Уже полтора месяца онемение мизинца ,безымянного пальцев левой руки,тыльной стороны ладони.иногда чувствуется онемение левой части губы.,подбородка .,и века. слабость в руке.Вчера сделала МРТ 3 отделов позвоночника.
Заключения:
Шейный отдел -МР картина нерезко выраженных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохондроз),диско-остеофитный комплекс на уровне С5-С6 сегмента.Гемангиома в теле С7 позвонка(размер 2,0-1,-1,1 см)
Грудной отдел-дистрофические изменения(остеохондроз),дорзальная экструзия Тh12/L1 диска,дорзальная протрузия Th7/8 и Th11/12 дисков.Спондилоартроз.Усиление физиологического кифоза грудного отдела позвоночника. Гемангиомы в телах Th3, Th6, Th 9, Th11 позвонков (максимальный размер 1,7-2,1-1,8 см)
Пояснично -крестцовый отдел: дистрофические изменения (остеохондроз),дорзальная экструзия TH12/L1 диска.Спондилоартроз. Гемангиомы в телах позвонков. L1 (размер 0,7-0,8-0,9см) .L3 (размер 1,8-1,4-1,1 см) Вопрос. Может же ли это являться причиной онемения ? Заранее благодарна !!! С уважением !!!!
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос нужно анализировать изображения позвоночника. Можете выслать их на наш e-mail spine67@mail.ru, в формате DICOM (в кабинете МРТ записывается диск), или со снимками подъехать на консультацию (запись по тел 530-31-86)
Вопрос от: Наталья Кирилловна
Здравствуйте! Сколько стоит консультация нейрохирурга? Я москвичка, страховой полис имеется. Нужно ли направление из районной поликлиники. Достаточно ли записаться по телефону или нужно явится в ГКБ?
Вы можете уточнить по тел (495)530-31-86
Вопрос от: Елена
Здравствуйте уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста. Я 14 лет ходила на диализ а потом мне зделали пересадку почки. Из-за долгово пребывания на диализе у меня начал развиваться остеопороз и позвоночник очень сильно искривился. Искривление произошло в грудном и поясничном отделе 3-4 стадии. Берёте ли вы таких людей как я на оперецию, после пересадки органов? Я буду очень Вам признательна, если Вы ответите мне на волнующий меня вопрос.
Здравствуйте. Вышлите снимки позвоночника и данные денситометрии на наш е-майл. Либо запишитесь на очную консультацию по тел 530-31-86
Вопрос от: Татьяна Васильевна
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Пожалуйста проконсультируйте по поводу диагноза. На компьтерной томографии (МСКТ.Параметры сканирования 0,5/3 мм) обнаружеНо:
На серии томограмм и мультипланарных реконструкций сегментов L1-S1 определяется умеренная сколиатическая деформация оси позвоночника влево.
Форма,соотношения позвонков не изменены. Высота дисков снижена. Ткани дисков L2-L3,L3-L4 циркулярно выстоят за костные границы
тел позвонков до 4,8 мм, умеренно компресируя дуральный мешок. Ткани L4-L5, L5-S1 дисков локально выступают кзади и влево за пределы костных границ
тел позвонков до 8,3 мм, обызвествлены, компрессируют дуральный мешок и суживают межпозвонковые отверстия. Ткани диска L4-L5 с
дистрофическими изменениями в виде "вакуум-эффекта".
Замыкательные пластины тел уплотнены, с неровными волнистыми контурами, определяются краевые костные разрастания с образованием
скобковидных остеофитов.
Фасетки суставных отростков склеролизированы, с краевыми костными разрастаниями.
Просвет позвоночного столба не изменен.
Дуральный мешок, эпидуральная клетчатка дифференцированы.
Левосторонняя сакрализация L5.
Также при исследовании обнаружено:ЭНМГ признаки сенсорной невропатии, нейропатии (миелинопатия).
Возраст 53 года. Проблемы с позвоночником лет 30, но сейчас поясница не болит, болит в ягодице, в тазобедренном суставе, верх передней части бедра,
передняя часть бедра, колено, передняя часть ноги ниже колена до голени (причем онемение, жжение).
Нога (левая) в районе бедра 64 см больше размером, чем левая 52 см.
Боль не сильная, но постоянная. Возникает при сидении, проходит за ночь или когда хожу.
Хотя больше болит в районе правой лопатки, и немеет правая рука.
Прошла лечение:уколы мильгамма, мидокалм,афлутоп,целебрекс. Сейчас заканчиваю актовегин, капельно трентал,сирдалуд,структум.
Начинаю физиолечение. ЛФК "Соло для позвоночника" А.Ситель).
и еще прописано кинезитератия,плавание,висы на турнике.
Была на консультации у нейрохирурга. Отправил на МРТ, т.к КТ не точная для определения размера грыж.
Сказал, что нужно делать операцию: пластину установить между дисками, т.к. они очень стерты, удалить грыжу диска,
т.к. она обызествлена (практически кость).Считает, что грыжа очень большая и занимет практически весь позвоночный столб.
И проблемы с ногой могут быть в ее усыхании.
Кроме этого у меня коксартроз тазобедренных суставов 1-2 степени.
Пожалуйста проконсультируйте: операция неизбежна? По показаниям нужно срочно оперироваться или есть время полечиться консервативыми методами?
Заранее Вам благодарна.
Снимки будут отправлены на spine67@mail.ru под номером вопроса.
Здравствуйте,
У Вас есть показания к реконструктивной операции на позвоночнике.
Наиболее выражены изменения в сегментах L3-L4 и L4-L5 - нарушена статика и динамика позвоночника - отсюда боли в спине.
Кроме того, в сегменте L4-L5 уже давно (несколько лет назад) образовалась грыжа диска. Сейчас эта грыжа высохла, и на её месте образовалась кость, которая с годами увеличивается, и замуровывает отверстие, в котором из позвоночника выходят нервы к ногам - отсюда боли в левой голени.
Операцию в Вашем случае выполнять, скорее всего, придется.
Срочность определяется интенсивностью Вашей боли и Вашей уверенностью в хирурге, которому Вы доверяете свое здоровье.
Суть операции заключается в освобождении нервов от сдавления новообразованной костью и восстановления баланса позвоночника (для этого требуюттся укрепляющие импланты). Как укрепить позвоночник мы решаем для каждого пациента индивидуально, после обследования по нашему стандарту.
Для исключения проблем с венами - выполните УЗИ сосудов ног. Иногда тромбоз глубоких вен, не проявляющийся снаружи, вызывает похожие жалобы. Но при тромбозе требуется совершенно другое лечение.
Также рекомендую выполнить МРТ шейного отдела - При ваших жалобах это обследование обязательно перед операцией на пояснице.
Аксенов А.В.
Вопрос от: Вахненко Наталья Эдуардовна
Здравствуйте, мне 45 лет,сколиоз грудопоясничного отдела с 13-ти лет 4-ой степени,являюсь инвалидом 3-ей степени по общему заболеванию, могу ли я расчитывать на проведение операции и есть ли у меня какие-нибуть льготы?
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Сидамонти Дина Джамбуловна
Здравствуйте! У меня S-образный сколиоз 3-4 степени. Мне 21 год. Возможно ли сделать операцию у вас?
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Натали
МРТ от 27.09.2011-Латеролистез поясничного от дела(7мм)сколиоз2ст.спондилез1ст.грыжи дис-каL4-L5(4.5мм-циркулярная)протрузии L1-L2 L2-L3 L3-L4(2.5 2.5 3.7мм-циркул)Боли 10 месяцев. По левой ноге- при стоянии в ягодице.икре сбоку боль. бегают мурашки в большом пальце.В правой ноге жжение в стопе и вверху в бедре.Сейчас появилась ноющая боль внизу в позвоночнике Лечение ;4 раза лежала в больнице на капельницах и обезбаливающих Выписывали здоровым человеком.На данный момент боль затянулась.Что делать ?
Приходите со снимками на консультацию. тел 530-31-86
Вопрос от: Геннадий
Здравствуйте, если ли у Вас услуга реабилитация в стационарных или домашних условиях после остеосинтеза, 84 год. женщина. Операция 2 недели, выписка на след неделе. Какой уровень цен. Спс.
Здравствуйте. Обратитесь в Тушинский реабилитационный центр по адресу ул. Лодочная, д15
Вопрос от: Ларина Ирина Николаевна
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашем центре пройти платное полное обследование (включая простейшие анализы крови и мочи, и т.д.) жительнице Подмосковья (г.Подольск), а в дальнейшем, если необходимо, провести операцию. У нее (моей мамы 73 года) проблемы с позвоночником начались в 45 лет. Обследования 1995г. показали, что у нее межпозвоночная грыжа, стерты позвоночные диски и остеохондроз в области крестца. В то время операция сделана не была, так как особых болей не было, но в последние 2 года происходит ухудшение, связанное с постоянными болями в спине и потерей передвижения. Звонила по указанному телефону, чтобы записаться на консультацию, но не могу дозвониться, мне сразу привезти ее к вам и положить в отделение, так как доставка ее проблематична(всвязи с ее состоянием). Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте. Мы готовы заочно проконсультировать свежие снимки позвоночника пациентки (МРТ и/или СКТ, желательно с записью на CD). Можете выполнить исследование в Подольске, к нам привезти только снимки.
Вопрос от: Марина
Здравствуйте пожалуйста скажите возможна ли реабилитация при таком: МР-томография шейного отдела позвоночника определяется переломовывих С6 позвонка
с вклинением в канал спинного мозга и с полным разрывом спинного мозга.
Определяется массивные спаечные изменения оболочек спинного мозга выше и ниже уровня разрыва.
Дужки С5 сломаны, конкресценция отломков слабая.
Тело позвонка С6 смещено кпереди ротировано вокруг продольной и сигитальной оси.
Но это ставили 12 лет назад за это время осмотр не проводился, сейчас при сильном массаже ног где-то глубок ощущается боль. в какую клинику можно обратиться?
Здравствуйте.
Приходите на очную консультацию, тел 530-31-86. Заочно - можете выслать снимки позвоночника в формате DICOM на наш е-майл, через несколько дней получите ответ.
Вопрос от: Наталья
Здравствуйте. Беспокоят боли в спине после травмы+планируем беременность.Исходя из заключения МРТ каким методом вы посоветуете и где лучше всего подлечить спину? Спасибо. (Заключение выслала на spine67@mail.ru)
Здравствуйте. Для ответа на вопрос о необходимости операции необходимы снимки (изображения) позвоночника. Можете выслать их на наш е-майл, с описанием жалоб. Также можете придти на очный прием в КДЦ, запись по тел 530-31-86