- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от: Татьяна Васильевна
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Пожалуйста проконсультируйте по поводу диагноза. На компьтерной томографии (МСКТ.Параметры сканирования 0,5/3 мм) обнаружеНо:
На серии томограмм и мультипланарных реконструкций сегментов L1-S1 определяется умеренная сколиатическая деформация оси позвоночника влево.
Форма,соотношения позвонков не изменены. Высота дисков снижена. Ткани дисков L2-L3,L3-L4 циркулярно выстоят за костные границы
тел позвонков до 4,8 мм, умеренно компресируя дуральный мешок. Ткани L4-L5, L5-S1 дисков локально выступают кзади и влево за пределы костных границ
тел позвонков до 8,3 мм, обызвествлены, компрессируют дуральный мешок и суживают межпозвонковые отверстия. Ткани диска L4-L5 с
дистрофическими изменениями в виде "вакуум-эффекта".
Замыкательные пластины тел уплотнены, с неровными волнистыми контурами, определяются краевые костные разрастания с образованием
скобковидных остеофитов.
Фасетки суставных отростков склеролизированы, с краевыми костными разрастаниями.
Просвет позвоночного столба не изменен.
Дуральный мешок, эпидуральная клетчатка дифференцированы.
Левосторонняя сакрализация L5.
Также при исследовании обнаружено:ЭНМГ признаки сенсорной невропатии, нейропатии (миелинопатия).
Возраст 53 года. Проблемы с позвоночником лет 30, но сейчас поясница не болит, болит в ягодице, в тазобедренном суставе, верх передней части бедра,
передняя часть бедра, колено, передняя часть ноги ниже колена до голени (причем онемение, жжение).
Нога (левая) в районе бедра 64 см больше размером, чем левая 52 см.
Боль не сильная, но постоянная. Возникает при сидении, проходит за ночь или когда хожу.
Хотя больше болит в районе правой лопатки, и немеет правая рука.
Прошла лечение:уколы мильгамма, мидокалм,афлутоп,целебрекс. Сейчас заканчиваю актовегин, капельно трентал,сирдалуд,структум.
Начинаю физиолечение. ЛФК "Соло для позвоночника" А.Ситель).
и еще прописано кинезитератия,плавание,висы на турнике.
Была на консультации у нейрохирурга. Отправил на МРТ, т.к КТ не точная для определения размера грыж.
Сказал, что нужно делать операцию: пластину установить между дисками, т.к. они очень стерты, удалить грыжу диска,
т.к. она обызествлена (практически кость).Считает, что грыжа очень большая и занимет практически весь позвоночный столб.
И проблемы с ногой могут быть в ее усыхании.
Кроме этого у меня коксартроз тазобедренных суставов 1-2 степени.
Пожалуйста проконсультируйте: операция неизбежна? По показаниям нужно срочно оперироваться или есть время полечиться консервативыми методами?
Заранее Вам благодарна.
Снимки будут отправлены на spine67@mail.ru под номером вопроса.
Здравствуйте,
У Вас есть показания к реконструктивной операции на позвоночнике.
Наиболее выражены изменения в сегментах L3-L4 и L4-L5 - нарушена статика и динамика позвоночника - отсюда боли в спине.
Кроме того, в сегменте L4-L5 уже давно (несколько лет назад) образовалась грыжа диска. Сейчас эта грыжа высохла, и на её месте образовалась кость, которая с годами увеличивается, и замуровывает отверстие, в котором из позвоночника выходят нервы к ногам - отсюда боли в левой голени.
Операцию в Вашем случае выполнять, скорее всего, придется.
Срочность определяется интенсивностью Вашей боли и Вашей уверенностью в хирурге, которому Вы доверяете свое здоровье.
Суть операции заключается в освобождении нервов от сдавления новообразованной костью и восстановления баланса позвоночника (для этого требуюттся укрепляющие импланты). Как укрепить позвоночник мы решаем для каждого пациента индивидуально, после обследования по нашему стандарту.
Для исключения проблем с венами - выполните УЗИ сосудов ног. Иногда тромбоз глубоких вен, не проявляющийся снаружи, вызывает похожие жалобы. Но при тромбозе требуется совершенно другое лечение.
Также рекомендую выполнить МРТ шейного отдела - При ваших жалобах это обследование обязательно перед операцией на пояснице.
Аксенов А.В.
Вопрос от: Вахненко Наталья Эдуардовна
Здравствуйте, мне 45 лет,сколиоз грудопоясничного отдела с 13-ти лет 4-ой степени,являюсь инвалидом 3-ей степени по общему заболеванию, могу ли я расчитывать на проведение операции и есть ли у меня какие-нибуть льготы?
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Сидамонти Дина Джамбуловна
Здравствуйте! У меня S-образный сколиоз 3-4 степени. Мне 21 год. Возможно ли сделать операцию у вас?
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Натали
МРТ от 27.09.2011-Латеролистез поясничного от дела(7мм)сколиоз2ст.спондилез1ст.грыжи дис-каL4-L5(4.5мм-циркулярная)протрузии L1-L2 L2-L3 L3-L4(2.5 2.5 3.7мм-циркул)Боли 10 месяцев. По левой ноге- при стоянии в ягодице.икре сбоку боль. бегают мурашки в большом пальце.В правой ноге жжение в стопе и вверху в бедре.Сейчас появилась ноющая боль внизу в позвоночнике Лечение ;4 раза лежала в больнице на капельницах и обезбаливающих Выписывали здоровым человеком.На данный момент боль затянулась.Что делать ?
Приходите со снимками на консультацию. тел 530-31-86
Вопрос от: Геннадий
Здравствуйте, если ли у Вас услуга реабилитация в стационарных или домашних условиях после остеосинтеза, 84 год. женщина. Операция 2 недели, выписка на след неделе. Какой уровень цен. Спс.
Здравствуйте. Обратитесь в Тушинский реабилитационный центр по адресу ул. Лодочная, д15
Вопрос от: Ларина Ирина Николаевна
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашем центре пройти платное полное обследование (включая простейшие анализы крови и мочи, и т.д.) жительнице Подмосковья (г.Подольск), а в дальнейшем, если необходимо, провести операцию. У нее (моей мамы 73 года) проблемы с позвоночником начались в 45 лет. Обследования 1995г. показали, что у нее межпозвоночная грыжа, стерты позвоночные диски и остеохондроз в области крестца. В то время операция сделана не была, так как особых болей не было, но в последние 2 года происходит ухудшение, связанное с постоянными болями в спине и потерей передвижения. Звонила по указанному телефону, чтобы записаться на консультацию, но не могу дозвониться, мне сразу привезти ее к вам и положить в отделение, так как доставка ее проблематична(всвязи с ее состоянием). Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте. Мы готовы заочно проконсультировать свежие снимки позвоночника пациентки (МРТ и/или СКТ, желательно с записью на CD). Можете выполнить исследование в Подольске, к нам привезти только снимки.
Вопрос от: Марина
Здравствуйте пожалуйста скажите возможна ли реабилитация при таком: МР-томография шейного отдела позвоночника определяется переломовывих С6 позвонка
с вклинением в канал спинного мозга и с полным разрывом спинного мозга.
Определяется массивные спаечные изменения оболочек спинного мозга выше и ниже уровня разрыва.
Дужки С5 сломаны, конкресценция отломков слабая.
Тело позвонка С6 смещено кпереди ротировано вокруг продольной и сигитальной оси.
Но это ставили 12 лет назад за это время осмотр не проводился, сейчас при сильном массаже ног где-то глубок ощущается боль. в какую клинику можно обратиться?
Здравствуйте.
Приходите на очную консультацию, тел 530-31-86. Заочно - можете выслать снимки позвоночника в формате DICOM на наш е-майл, через несколько дней получите ответ.
Вопрос от: Наталья
Здравствуйте. Беспокоят боли в спине после травмы+планируем беременность.Исходя из заключения МРТ каким методом вы посоветуете и где лучше всего подлечить спину? Спасибо. (Заключение выслала на spine67@mail.ru)
Здравствуйте. Для ответа на вопрос о необходимости операции необходимы снимки (изображения) позвоночника. Можете выслать их на наш е-майл, с описанием жалоб. Также можете придти на очный прием в КДЦ, запись по тел 530-31-86
Вопрос от: Михаил
Переломовывих тел. Th5-6. Переломы суставных отростков Th-4-5-6. Ушиб спинного мозга тяжёлой степени с наличием контузионного очага. Анатомического перерыва спинного мозга на уровне повреждения (1\3). Операция 20.11.2000 г. -декомпресивная ляминэктомия Th4-5-6, резекция суставных отростков Th-4-5-6. Устранения вывиха Th-5, резекзия клина Урбана. Санация контузионного очага спинного мозга. Спондилодез. Дренирование послеоперационной раны. 26.11.2000. Эпицистомия. Нижняя параплегия. Нейрогенный мочевой пузырь. Можно в моем случае на что то надеется?
Здравствуйте.
Вам следует закрыть эпицистостому, научиться периодической катетеризации мочевого пузыря, пройти реабилитационное лечение в одном из современных центров (Саки, Преодоление www.preo.ru, Село Голубое в Подмосковье, и др )
Нам - свежие снимки позвоночника для оценки баланса, декомпрессии и др показателей перед началом активной реабилитации
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Виталий
Здравствуйте, у моей матери грыжа поясничного отдела позвоночника, сколько стоит операция по удалению грыжи.. Сильные боли, начинающиеся в пояснице и протягивающие по всей внешней стороне ноги
Здравствуйте. Выполните МРТ поясничного отдела, на аппарате 1,5Тесл, и приходите на консультацию в наш КДЦ (тел 530-31-86)
Вопрос от: Мурат
Здравствуйте. помогите пожалуйста, моей сестре 36 лет, у нее искривление позвоночника 4-5 степени вначале ей назначили вытяжку позвоночника, но потом категорически запретили это делать, сказали что единственный выход операция, подскажите что нам делать и как нам быть?
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Людмила
Здравствуйте!
Ответьте, пожалуйста, сколько стоит кифопластика позвонка со стентированием.
Спасибо.
Здравствуйте. Мы работаем по программе ОМС. Для уточнения показаний к операции - запишитесь на очную консультацию в КДЦ. тел 530-31-86.
Вопрос от: Алексей
Здравствуйте!
У меня несколько позвонковых грыж, и гемангиома позвонка L5 размером 17,9 на 13,7 мм. В недели три назад начались сильные боли в области поясницы. С трудом хожу, и сижу. (снимки МРТ выслал на spine67@mail.ru) Что предпринять в данной ситуации? Чтобы попасть на консультацию в КДЦ мне надо брать направление из районной поликлиники?(живу в СЗАО Москвы) P.S. Посоветуйте пожалуйста какое нибудь хорошее обезболивающее чтобы хотя-бы на время снять боль пока буду брать справки и записываться на консультацию.
Здравствуйте.
У Вас старое МРТ от 2009г и низкого качества
Повторите исследование на текущий момент, на аппарате МРТ 1,5ТЕСЛ.
ДЛя оценки гемангиомы выполните СКТ позвоночника.
Запись на консультации по тел 530-31-86
Обезболивание (по возрастанию силы):
Найз или Нимесил - можно принимать длительно
Кеторол - при сильных болях на ночь, не длительно
Ксефокам - при нестерпимых болях, эпизодически
Вопрос от: Юлия
Здрвствуйте.Скажите пожалуйста, вы занимаетесь диагнозом спондилодисцыт?спондилоартроз?
Здравствуйте. Запишитесь на консультацию по тел 530-31-86, или пишите о проблеме подробно, со снимками, на e-mail.
Вопрос от: Светлана
Добрый день! В продолжение вопроса 1048 высылаю имеющиеся снимки на почту. Если эти снимки не подходят, пожалуйста,уточните - МРТ и КТ каких отделов позвоночника необходимы для консультации? (Только поясничного?) Напомню, что вопрос касался женщины 85 лет, после падения 14 июня были оч сильные боли,не могла сидеть совсем, через боль вставала на 2 мин. Спустя 3 нед отказало мочеиспускание, не может поднять ноги, чувствительность остается. Заранее, большое Вам спасибо за консультацию и затраченное время.
Здравствуйте.
Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела, на аппарате 1,5 Тесл
Данные записывайте на CD, в формате DICOM, чтобы их можно было переслать по почте для анализа.
Вопрос от: Светлана
Добрый день! Пожалуйста, помогите.
Пожилая женщина, 85 лет, 14.06. упала в больнице (поступила с пенвмонией). Были очень сильные боли, не могла садиться, ходить, но пробовала стоять 1-2 мин с опорой. Через 3 недели наступила парализация нижней части туловища и нарушилось мочеиспускание. Есть КТ грудного (протокол) и поясничного отдела от 09.07 и 18.07. Возможно хотя бы частично вернуть функции? Если операция невозможна,имеет ли смысл реабилитация таких больных и где этим занимаются? Буду очень благодарна за ответ, Спасибо, Светлана
Здравствуйте. Для анализа и заочной консультации нам необходимы сами изображения исследования. Вышлите электронные версии МРТ и КТ (в формате DICOM или JPEG) на наш е-майл: SPINE67@MAIL.RU.
Для консультации необходимо обследование:
1. МРТ поясничного отдела 1,5 Тесл
2. КТ на аппарате 16 или 64 спирали
