- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от: Елена
Здравствуйте. Помогите пожалуйста.В конце 2009 года была произведена операция:ламиноэктомия L2-L3 позвонков, удаление интрадуральной опухоли (менинготелиоматозная менингиома) а так же грыжи м\п дисков (нестабильность на уровне L5-S1), транспедикулярная стабилизация на уровне L1-L2-L3-L4, динамическая стабилизация на уровне L4-L5-S1. Через полтора года начались жуткие боли в области малого таза, сильное жжение,тянущая боль в паху, слабость и онемение ног. При том что матка была удалена в 2005 году, яичники в 2010. УЗИ малого таза показывает что патологий со стороны органов малого таза нет. Подскажите, нормальны ли эти симптомы, каковы симптомы у пациентов в похожих ситуациях и каким образом от них можно избавиться? Заранее большое спасибо.
Здравствуйте. Вы можете представить снимки КТ и МРТ поясничного отдела позвоночника для заочной консультации, на наш e-mail spine67@mail.ru. Приложите описание неврологического статуса, выписки из стационара.
Вопрос от: Лариса
Лариса,25 лет. Последствия ОЧМТ, травма в 2005г. Была в коме 5 нед.Прошло 6 лет. В настоящее время хожу с тростью. Левосторонний гемопорез, мышцы в тонусе. Советуют бассейн, для расслабления мышц. Подскажите, где мне могут помочь?
Здравствуйте. Обратитесь в недавно открытый реабилитационный центр в Тушино, либо в центр "Преодоление".
Вопрос от: евгения
здравствуйте!
мне 29 лет,у меня была гемангиома Th-3 позвонка. 4 года назад ее обнаружили уже очень большую,тогда были сильные боли в голове,между лопатками с левой стороны,левой руке и правой ноге.было тяжело дышать,не могла сидеть,теряла сознание.сделали в 2007 вертебропластику.первый год было лучше,а потом опять все тоже самое.в 2009 сделали операцию.удалили левую часть позвонка и поставили титановый кейдж и систему фиксации.опять было лучше,пока не сломался шуруп.в 2010 шуруп удалили. и опять стало хуже и хуже.боли в спине,шее,голове,руках,ногах.не сидеть,не ходить толком не могу.перекосило в правую сторону.тошнит,давление скачет.мочевой плохо работает.подскажите,что делать! спасибо! мрт и снимки высылаю на почту.
Здравствуйте. Снимки низкого качества - повторите МРТ на аппарате 1,5Тесл, при необходимости - с контрастом - на уровне Th8 определяется образование, необходимо уточнить его характер и распространение. Также необходимо выполнить СКТ грудного отдела позвоночника для визуализации изменений после перенесенных операций.
Вопрос от: Марина
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли у вас сделать операцию лазерной вапоризации диска? и сколько стоит такая операция?
Спасибо.
Здравствуйте. Рекомендую Вам придти на очную консультацию для решения вопроса о целесообразности и виде операции. Тел для записи 8-916-411-60-40, 530-33-73, 530-31-86.
Вопрос от: наталья
здравствуйте, меня зовут Наталья. Мне поставили диагноз в НИИТО: Остеохондроз, дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, задне-срединная грыжа L5/S1. Циркулярная протрузия L4/5/ Спондилоартрит на уровне L3/4, L4/5. Спондилоартроз 1 ст. Синдром люмбоишиалгии слева. после постановки диагноза лечилась неделю и обострение, два дня лежала. потом пошла на поправку даже без корсета ходила и через неделю опять обострение но боли другие. были слева а сейчас вся поясница опоясана. мое лечение: никотинка №10,мильгамма№10, триампур, траумель и цель т №10, найз и мовализ. говорят, что грыжа лечится, но мне не верится. помогите пожайлуста. жалко что я живу в новосибирске. огромное спасибо даже за то что прочитаете мое письмо. мне 36 лет я так хочу вернуться к прежней жизни.
Здравствуйте. По описанному Вами диагнозу назначенное Вам лечение правильное. Если желаемого эффекта не удается достичь, необходима повторная диагностика и консультация специалиста. Для заочной консультации у нас, и определения показаний к оперативному лечению рекомендую Вам выполнить МРТ поясничного отдела на аппарате 1,5 Тесл, СКТ поясничного отдела, функциональные рентгенограммы. Результаты исследований желательно сохранить в формате DICOM на CD. Полученные данные в электронном виде вышлите на наш е-майл spine67@mail.ru для анализа. Приложите описание подробного неврологического статуса (выписка из стационара или осмотр невролога). Опишите подробнее характер и локализацию боли, зоны онемения(если есть), что помогает.
Вопрос от: Наталья
На полученных МР-томограммах определяется снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвонковых дисков с5-6 и с6-7,выпрямление шейного лордоза.Выявляются задние грыжи дисков с5-6(больше слева),размером 0,8*0,5*1,2см и с6-7(больше справа),размером 1,2*0,5*1.4см В спинном мозге очаговых изменений не выявлено.отмечается компрессия дурального мешка на уровне грыж дисков. Какое лечение и на сколько опасно, и какая стоимость лечения в вашем отделении
Запишитесь на очную консультацию по тел 499-199-91-69
Вопрос от: Зимин Леонид Петрович
Уважаемый Дминрий Николаевич, извините что беспокою Вас с г.Гомеля, но как говорится когда зажимает то на край света паехал бы или полетел, только бы Люди оказали помощь. Правда по Материнай линии я к тому же тоже имею Московские корни, но это сегодня не столь важно. Ну и постараюсь меньше лирики поскольку Вам некогда отдыхать и тратить дрогоценное время на лишнее. (Первое это мая личная травма каторая дала о сибе знать - 13.10.2010г снимки КТ показали L3-L4 Высота диска сниженна до 4мм,выпячиваний диска не выевлено, СМК -19мм. L4-l5 Высота диска сниженна до 4мм, круговое выпячивание диска 004 мм, СМК - 16мм, L5-S1 -Высота диска снижена 3мм, выпячиваний диска не выевлено, СМК-17. Заключение протрузия диска L4-L5. Остеохондроз клиновидно-кресцового отдела позвоночника L3-S1. И второе обследование Магнитно-резонансная томография - Описание - ( При МР- миелографии данных ха дефект сигнала, деформацию и сужение дурального пространства не получено. Клиновидно деформировано тела Th11 1ст, верхняя замыкательная пластина его неровная за счет грыж Шморля, интенсивность сигнала не изменена - посттравматическая деформация(?). ТелоL5 с признаками асимметричной сакрализации справа(справа увеличенв поперечный отросток, оброзует с боковой массой крестца неортроз). На уравне L4-L5. L5-S1 определяется снижение высоты и интенсивности сигнала дисков. На уравне L4-L5 протрузия диска до 0,4см, сагитально СМК 1,93см, поперечно 1,55см. На уравне L5-S1ширина СМК сагитально 1,62см, поперечно 2,2см. Заключение:Начальные признаки остеохондроза на уравне L4-L5. L5-S1. Клиновидная деформация Th11 1ст.). Проходил обследование 28декобря 2010 года. С тех пор физический труд отложил в сторону, кое какое лечение в Больницах в Гомеле прошел, таблетки капельницы, и на этом канец, то есть как болела так и болит + в начале отдавала по всем суставам патом начяла отдовать в голову, тоесть кагда долго посежу или пройдусь отдает отрывами в голову, и сама поесница балит. Одним словам ходил ходил за помощью не кто не подсказал и не помог, пришлось купить Жене книгу и самому прочесть от начяла до канца, не считая ПК, то есть я сам пришел к тому что мне возможно помогут Русские доктара, Моссква или Санкт-Петербург, здесь в Беларуссии я ни чего не найду, а время уходит боюсь что поздно будит и то что Вы патом не сумеете помочь. И паследнее у меня не принимает электронная почта писем, то есть я посылаю а мне не вазможно, по этому я не знаю как буду дальше выходить на Вас, или пазваню на днях я телефон Вашей Больнице взял, ну и на всякий случай запишу свой личный мабильный в конце этих строк. Заранее Вам признателен +(37529)3230889. Да чуть не забыл отпечятать не получяется еще плохо владею ПК, по этому я переписал все как есть с заключение Врачей извините.
Здравствуйте. Для заочной консультации необходимо обследование: МРТ на аппарате 1,5 Тесл, спиральный КТ, стандартные снимки в 2х проекциях, подробный осмотр невролога. Выполните указанные обследования, в формате DICOM вышлите их на наш е-майл spine67@mail.ru. После клинического разбора Вам будут даны рекомендации.
Вопрос от: Светлана
Добрый вечер доктор У ребенка ДЦП спастический тетрапарез круглая и слабая спина ползает по пластунски и никак не может встать на четвереньки из--за слабой спины.Делаете ли вы операции на позвоночнике чтобы выпрямилась и укрепилась спина.Спасибо за ответ
Здравствуйте. Для укрепления мышц спины необходимо консервативное лечение - лечебная гимнастика прежде всего, а также корсет, массаж, физиотерапия. Специальных операций для укрепления спины именно при ДЦП нет. Консультируйтесь с детским ортопедом - он поможет составить план обследования, согласовать тактику лечения.
Вопрос от: МАРИЯ
ЗДРАВСТВУЙТЕ! СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ НА МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ ГРЫЖИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ.ВОЗРАСТ 53 ГОДА?
Здравствуйте. Все зависит от тяжести течения каждого из заболеваний, вероятности осложнений. Вопрос решается при очной консультации.
Вопрос от: Надежда
Добрый день.Вот уже 2 года постоянно болит поясничный отдел спины, часто грудной, между лопаток. Лечение в поликлинике НСПВ не помогает. Прошла курс подводной вытяжки в мае 2011г. помогло на 2 недели, потом опять боли по нарастающей.Сейчас сильные боли, могу ходить в корсете с трудом. Мышцы спины спазмированы. Врач считает, что боли за cчет гимангиом. Возможно ли решение проблем при помощи вертебопластики? Сейчас назначены капельницы ч/день с Дексаметазоном, реланиум, лидакоин, баралгин, через день амелотекс, таб.Сирдалуд.
Здравствуйте. Судя по протоколу МРТ - у Вас, вероятно, имеется гемангиома Th12 позвонка. Для определения показаний к операции необходимо выполнить обследование: МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника на аппарате 1,5Тесл, СКТ поясничного и грудного отделов позвоночника, Рентгенография грудного и поясничного отделов. Консультация кардиолога для исключения патологии сердца. Результаты исследований (изображения, желательно в формате DICOM; протокол не подходит для предоперациоинного планирования) вышлите на наш е-майл spine67@mail.ru для анализа. Опишите подробнее характер и локализацию болей, желательно иметь подробный неврологический статус.
Вопрос от: Перщина Нина
Здравствуйте! Мне 28лет искривление грудного и поясничного отделов 4-степени, возможно ли провести оперативное лечение в моем возрасте, если да, то какие у меня шансы на исправление и сколько будет стоить такая операция.
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Артамонова Виктория Валерьяновна
Обращаюсь к вам по поводу моей дочери Алеси 1995 года рождения. С раннего детства ей выставлен диагноз перинатальное поражение ЦНС, ДЦП, двойная гемиплегия с резковыраженным нарушение двигательных функций. Регулярно проводили востановительное лечение, добились многого: дочь с поддержкой ходила, занимались плаванием, ипотерапией. В 2006 году появились сильные боли в левом тазобедренном суставе, был поставлен диагноз врожденный вывих левого бедра. Ждали операцию в НИИ им. Турнера - состояние ухудшалось, перестала сидеть, стоять, боли стали постоянными. В 2008 году прооперировались в НИИ им. Турнера. проводили востановительное лечение, масаж, ЛФК. Но состояние ухудшалось. боли в области бедра постоянные, движение в крупных суставах резко ограничены, болезнены. За последний год резко прогрессирует искревление позвоночника.Одевали корсет, тутора, реклинатор. Сегодня врачи ставят диагноз сколиоз 4 степени. Дочка постоянно жалуется на боли, даю обезбаливающие помогают на время и опять боль. Пыталась сделать ей насечки по методу Ульзимбата, но нам отказали. Вижу как моя девочка мучается, чувствую себя виноватой что ничего не могу сделать. Не знаю как дальше быть. одно только желание избавить дочку от болей, хоть как то помочь. Не знаю. может в вашей клинике можно ей чем то помочь. зарание спасибо, с уважением мама Алеси
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Иванова Ольга
Добрый день!
Моей маме (70 лет) после МРТ поставлен диагноз патологический компрессионный перелом тела L2, с сужением позвоночного канала. МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах пояснично-крестцового отдела позвоночника.Спондилез, спондилоартроз. Задняя грыжа диска на уровне L4-L5.
Так же у нее сопутствующее заболевание ревматоидный артрит и остеопароз. На данный момент ходит в поясе.
Какое лечение возможно при таком диагнозе?
Спасибо.
Здравствуйте. Патологические переломы позвоночника вследствие остеопороза достаточно редко вызывают неврологические осложнения. Традиционное лечение заключается в ранней активизации пациентов в корсете (корсет на 2-4 мес), анальгетики (найз, кеторол, и другие) и препараты для лечения остеопороза - миакальцик, Бисфосфонаты, препараты кальция и витамина D. Оперативное лечение (вертебропластика, стентирование, или реконструктивно-стабилизирующая операция) - разрабатывается с учетом данных рентгенографии, КТ и МРТ. Вы можете представить эти данные для заочной консультации на наш е-майл spine67@mail.ru
Вопрос от: людмила
здравствуйте, моему сыну 14 лет, у него грудопоясничный S образный кифосколиоз 4 степени
градус искривления = 70
чем ему можно помочь?
Здравствуйте. Наиболее активно сколиозами в нашей стране занимаются эти учреждения: Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова) Москва, ул. Приорова, 10. www.cito-priorov.ru Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (ННИИТО) Новосибирск, ул. Фрунзе, 17 Филиалы: Ленинск-Кузнецкий (Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров), Барнаул (Городская больница №1) и Чита (Городская клиническая больница №1). www.niito.ru Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (НИИТО) Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18 www.nniito.ru
Вопрос от: Людмила
Здравствуйте, доктор.Пишу вам о муже инв 1 гр с повторной ЗЧМТ ,уже 7 лет реабилитируемся на дому,ходим на ходунках ,был "овощ".пытались попасть на лечение в Федеральные учреждения здравоохранения г.Москвы-не берут ,ссылаясь на закон 2010 года, я его найти не могу ,помогите ,Голиковой не могу написать ,Президенту РФ тоже,я вас прошу написать № закона или ссылку,почему после 1-2 после травмы нельзя лечиться в фед центрах .А ведь так красиво рассуждают ,помощь инвалидам ,курорт не показан ,лечись дома ,где нет квалифицированной помощи
Здравствуйте. Наше отделение - структурное подразделение городской клинической больницы №67 г. Москвы, специализируемся на хирургическом лечении заболеваний и травм позвоночника, и не проводим лечение в позднем периоде травматической болезни. Восстановительное лечение инвалидам проводится в реабилитационных центрах в соответствии с индивидуальной прогрраммой реабилитации (ИПР), разрабатываемой МСЭ (раньше называлась ВТЭК) во время освидетельствования. Вы можете повторно обратиться в МСЭ для внесения дополнений или изменений в ИПР, где будут указаны реабилитационные центры, в которых Вы можете проходить лечение.
Вопрос от: Иванова Нила Ивановна
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Николаевич. Меня прооперировали по поводу грыжи диска L5-S1 10 марта 2011 года. После операции пошла на поправку, но дней через 20 боль в позвоночнике резко усилилась. Вот уже в течение последних трёх месяцев принимаю лечение, но боль не проходит, она только немного притупилась. Опять тянет правую ногу, очень болит копчик, невозможно лежать на спине, больно сидеть. Более того, болит уже весь позвоночник, и шейный, и грудной отдел. Врачи говорят, что повторная операция не нужна, но боль не отпускает. Может быть, Вы посоветуете мне какое-то лечение? Снимки КТ и МРТ я отправлю отдельно, потому что у них большой объём. КТ я делала до операции и после, когда боль усилилась, а МРТ сделана в мае.
Здравствуйте. На представленных снимках данных за компрессию невральных структур не выявлено. Рекомендую Вам продолжить консервативное лечение - ЛФК, массаж, занятия в бассейне, физиотерапия. С течением времени (иногда 6-8 мес) описываемые Вами жалобы проходят. Если ясимптомы будут сохраняться - повторите исследования (МРТ, КТ, функциональные рентгенограммы - в условиях кардиоцентра, тел 414-64-60, или в кабинете КТ нашей больницы, тел 530-04-03). Запишитесь на очную консультацию по тел 8-916-411-60-40