- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от:
Здравствуйте,У меня боли в спине,левая рука немая,но все ощущает,поднимается ,опускается,захват слабый,пальцы сгибаются и становятся ,как грабли.Левая нога если ее выпрямить,то согнуть сама не могу,но если поднести колючий валик,то согнется сразу. С февраля 2008 г. не передвигаюсь, сдана куча анализов, проведено лечение в различных клиниках результат нулевой.Что мне делать, помогите,пожалуйста!
Здравствуйте. Не вполне ясно, какое у Вас заболевание. Вышлите, пожалуйста, данные обследований (рентгенография, КТ, МРТ) на наш е-майл spine67@mail.ru, опишите что сучилось и как лечились.
Вопрос от:
Добрый день. У меня секваестированная грыжа L4-5. Показана операция. Наблюдается онемение пальцев на левой ноге.
Можно узнать о возможности оперироваться в Вашем отделении? Сколько будет стоить операция? И как долго надо ждать госпитализации - надо решать вопрос с работой ( брать отпуск, на какой период и т.д.)
Буду очень признательна за ответ.
С уважением, Маргарита.
Для определения показаний к операции нужна очная консультация. Лечение в отделении проводится в счет средств ОМС. Госпитализация производится в течение нескольких рабочих дней.
Вопрос от:
Добрый день!
Очень прошу вас посмотреть мои снимки.
Меня беспокоят боли справа от крестца в области ягодицы, вниз на ногу боль не распространяется только на верх тазобедренного сустава.
Странно то, что боль появляется при лежании на боку, а когда поворачиваюсь на спину она постепенно стихает, а днем почти не беспокоит, только где-то в глубине верхней части ягодицы ноет. Нога поднимается во все стороны без проблем.
Полгода назад было такое же воспаление, тогда болела вся правая тазовая кость.
Уколами и мазями удалось заглушить, а теперь и после мовалиса, мильгаммы не проходит. Невролог предлагает направление к районному травматологу, но сама сомневается : надо ли.
Прошу вас посмотреть мои снимки.
МРТ
Физиологический поясничный лордоз сохраненю Позвоночный канал не сужен.Визуализируется пять поясничных позвонков. Их задние контуры заострены за счет краевых костных разрастаний, форма и соотношения не изменены. МР сигнал костного мозга изменен по типу жировой дегенерации. В теле позвонка L5 визуализируется гемангиома до 10ммв диаметре. Позвоночные суставы с МР-картиной артроза. Межпозвоночные диски L1-S1 уплощены, мр-сигнал от них понижен на Т2ВИ. На уровне L1-L2 визуализируется локальное центральное выпячивание межпозвонкового диска в просве позвоночного канала до 4мм. На уровне L2-S1 визуализируются циркулярные выпячивания межпозвоночных дисков в просвет позвоночного канала до 2мм. Передний контур дурального мешка и задняя продольная связка позвоночника на этом уровне представлены волнистой линией. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Очень надеюсь на ваши ответы. С уваж. Татьяна .
Здравствуйте, Татьяна.
Вышлите, пожалуйста, на наш е-майл spine67@mail.ru снимки МРТ для оценки состояния позвоночника. По снимку костей таза можно предполагать выраженный артроз тазобедренных суставов - консультируйтесь с ортопедом.
Вопрос от:
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Николаевич! ! С праздником!
Я живу в Забайкальском крае. С 2002 г поставили диагноз остеохондроз (были сильные боли в спине). В июле 2008 г прошла МРТ позвонка в г. Чите, после чего поставили диагноз внутренний ГЕМАНГИОМ позвонка на диске L4. В октябре 2008г находилась на стационарном лечении в Клинической больнице г.Читы. Лечение результатов не выдало. Позвоночник всё ещё болит... Актуальное лечение никто не предлагает. Подскажите, пожалуйста, метод лечения.
Здравствуйте. В случае агрессивной гемангиомы и нарушения опорной функции позвоночника показана вертебропластика. Окончательное решение принимается после консультации снимков (обязательно КТ)
Вопрос от:
Для Абрамовой И.В.
Здравствуйте Ирина Викторовна! От всей души поздравляю всех, в первую очередь, Дмитрия Николаевича с премией "Признание"! Все время просмативаю сайт, читаю все новости и радуюсь вашим успехам и достижениям! Вы все молодцы!
Теперь вопрос: Мне 57 лет. 24 февраля 2009 оперировалась у Дзукаева Д.Н. - межпозвоночная грыжа L4-L5 с установкой импланта диам. С конца апреля работаю. В августе собираюсь в отпуск, планирую поездку в санаторий. Можно ли мне поделать массаж грудного отдела и "воротниковой зоны", подводный массаж? Не противопоказана ли сауна? Какое лечение Вы мне могли бы порекомендовать - родон, грязелечение, какие-нибудь ванны? Или это все излишества?
На сегодняшний день делаю ежедневно комплекс упражнений. Самочувствие удовлетворительное, хотя неприятные ощущения в поясничной области присутствуют..
Заранее благодарю за ответ. С большим уважением,
Алимова Ольга Васильевна.
Водные процедуры возможны в полном объеме. Массаж возможен, но не глубокий, а расслабляющий. Грязелечение - по усмотрению врача санатория.
Вопрос от:
Вопрос не о себе,поэтому только сканы МРТ.Пациент с балашихинской регистрацией.
Состояние ухудшается.Усиливаются боли.
Главный вопрос:к чему готовиться(насколько возможно заочно сказать),отправить ли жену со снимками на консультацию в КДЦили обязательно самого везти(пока ездит сам,но вроде всё тяжелее)
Сюда креплю скан заключения,снимки отдельно почтой-тяжеловаты.
Аля.
Здравствуйте. Самого больного везти не надо. Привезите снимки в понедельник в 16:00.
Вопрос от:
здравствуйте уважаемый доктор. я перенес минингит 4 года назад.до сих пор я не могу ходить. нарушена координация движения.врачи говорят что вирус ушел но последствия его нарушенияопорно двигательной системы. прошло 4 года уже я могу работать на компьютере ,могу сам есть медленно .медленно разговаривать, но я не могу сам ходить.я поступил в мединститут до болезни но после 1 курса заболел.уже проходит последний год отстрочки но я не могу продолжать учебу.я могу читать учить но писать рука ручку держит еле еле.я живу в сирии мой дядя учился в россии и он показал мне передачу где вы показывали оборудование для восстановления мышц.как мне попасть к вам на лечение.я могу передать свою историю болезни со всеми снимками анализами с видео съёмкой.прошу вас помоч мне.мне22 года я хочу жить полноценной жизнью.если можно свяжитесь со мной по этому адрессу , amer_aliha@mail.ru еле ,amer_aliha@cec.sy
Здравствуйте. Мы занимаемся ранней послеоперационной реабилитацией после операций на позвоночнике. C последствиями нейроинфекции можно обратиться в ЦПРиНР или лечебно-реабилитационный центр Росздрава ФГУ (www.medrf.ru)/
Вопрос от:
Примите самые добрые пожелания в Ваш профессиональный праздник! Низкий поклон и глубочайшее уважение всему Вашему коллективу за спасение и возвращение к нормальной жизни моей дочери Апокиной Полины. Оперировали её 21-22 мая 2007 года.
Отдельное спасибо Дмитрию Николаевичу и Наталье Евгеньевне за твёрдость решений,
за внимательность и трогательное сочувствие Ирине Викторовне и Илье Владимировичу,
реаниматологу и анестезиологу, фамилии которых я не знаю и всем медсёстрам и медбратьям, санитаркам и санитарам, которые отзывались на каждую просьбу о помощи. Вы помогли побороть страх и подарили надежду на будущее.
Поздравляю с получением премии " Призвание ", очень приятно, что Ваш тяжкий труд оценили по достоинству.
Доброго Вам здоровья!
Попова Татьяна Александровна.
Спасибо за добрые слова
Вопрос от:
Здравствуйте, Андрей Викторович!
Возможно ли по результатам МРТ (прилагаются) установить необходимость/отсутствие необходимости оперативного вмешательства или для корректного ответа нужна очная консультация? Четыре недели болела поясница, сейчас боли в спине практически исчезли, но теперь появились сильные боли в левой ноге (покалывание, лёгкое онемение пальцев и т.п.). Сейчас прохожу физиопроцедуры. Операция - вопрос времени или её можно избежать?
С уважением,
Денис
Здравствуйте, Денис!
Описание МРТ серьезное, операция - правильный путь решения Вашей проблемы.
Вопрос от:
Добрый день!
Пишет папа 2-х недельного ребенка. Сегодня сделали рентген позвоночника и у ребенка обнаружили, что 2 и 3 позвонок (от крестца) срослись. Ребенок при этом не испытывает боли, ручками ножками двигает нормально, симметрия соблюдена. Врачи говорят патология, но что это значит не говорят. Сможет он ходить, нужна ли ему срочно операция, встречалось ли когда-нибудь у вас такое и возьметись ли вы за нас.
Спасибо.
Алексей 26 лет.
Петербург.
Алексей, Вышлите, пожалуйста, снимок на наш е-майл spine67@mail.ru - описание недостаточно, необходимо оценить снимки.
Вопрос от:
Здравствуйте. У меня несколько небольших грыж, и гемангиома L5 позвонка размером 17,9 на 13,7. Недавно у меня был сильный болевой приступ. Скрутило так что не согнуться и не разогнуться. Даже ходить больно было. Так продолжалось несколько дней, потом потихоньку прошло. Посоветуйте пожалуста какое нибудь хорошее обезболивающие, которое если не полностью, то хотя бы частично снимет боль при таком приступе. Что вообще нужно делать в таких случаях?
Мы не получили Вашего снимка - вероятно, это ошибка при отправке файла. Обезболивающих хороших много - найз, кеторол, нурофен, но все они имеют побочные эффекты. Я бы советовал Вам обратиться к специалисту, чтобы понять Вашу проблему и назначить соответствующее лечение.
Вопрос от:
Здравствуйте! У меня болит и плохо слушается правая нога. Показания МРТ от О9.О6.О9 – Определяется люмбализация S1 позвонка. На уровне оперированного в 1991 году диска L5/S1 опред-ся фиброзные изменения, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, на фоне которых опред-ся диффузная грыжа диска размером О,4 см, распространяющаяся в правое межпоз-е отверстие, частично сужая его. Определяется задняя диффузная грыжа диска L4/L5, размером О,5 см, компремирующая дуральный мешок и распространяющаяся в оба межпоз-е отверстия. Дорзальная бифораменальная грыжа диска L3/L4 с глубиной О,4 см распространяющаяся в межпоз-е отверстия с обеих сторон. На уровнях L3/L5 определяются проявления спондилоартроза с г деформацией дугоотросчатых суставов и гипертрофия желтых связок, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к выраженному сужению межпозвонковых отверстий. Просвет позвоночного канала сужен до 14 мм.МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска L5/S1, рецидив грыжи диска. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз. Я устала от боли и очень хочу нормально двигаться и работать. А работа моя неразрывно связана с движением, я – хореограф. С нетерпением жду Вашего совета. Спасибо.
У Вас сложная ситуация, которую сложно разобрать дистанционно. Лучше явиться на очную консультацию, если же это невозможно или затруднительно - вышлите выписки и снимки на наш адрес spine67@mail.ru.
Вопрос от:
Здравствуйте! Прошла МРТ. Заключение: на серии МРТ грудного отдела позвоночника в режимах Т1W и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскости усилен кифоз, имеется легкий S-образный сколиоз; умеренно снижена интенсивность МР-сигналов и высота м/п дисков Th2-Th12; определяются мелкие краевые остеофиты. В теле Th3 позвонка определяется гипоинтенсивный очаг размером 13 мм.
Подскажите, что все это значит. Спасибо.
Это описание изменений Вашего позвоночника. Расскажите, какие жалобы заставили Вас пойти на исследование, какие проблемы хотели бы решить, приложите изображения снимков - желательно в формате DICOM - и вышлите письмом на адрес spine67@mail.ru
Вопрос от:
Мне 40 лет. На август –месяц планирую на ЭКО. 3 года назад медикаментозно лечила межпозвоночную грыжу.
2 года спина не беспокоила, а последний год побаливает. Боюсь не выносить беременность.Консультировалась с гинекологом и неврологом,г оворят обойдется.
А я сомневаюсь.
Сегодня ощущаю незначительные боли в спине. И немного сзади тянет левую ногу, причем невролог сказала делать гимнастику (делаю) и массаж. И пройдет.
Сообщите, если приехать (а путь неблизкий с Иркутска) на очную консультацию, сразу можно и применить какие-либо инванзивные вмешательства?
Ответьте, пожалуйста. Можно электронкой.
Спасибо большое.
Здравствуйте. Рекомендую Вам выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, желательно на аппарате 1,5 Тесл. Результат исследования можете выслать по е-майл. Гимнастику выполняйте ежедневно, ходите в бассейн, укрепляйте мышцы спины, в любом случае это принесет Вам пользу. Если потребуется лечение с применением инвазивных методик - это будет видно по результатам МРТ.
Вопрос от:
Здравствуйте. Я сделал МРТ 29.04.2009 в ЛДЦ МИБС. МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5/С6, С6/С7. Сужение позвоночного канала на уровне С6/С7. Компрессионная миелопатия на уровне С6/С7. МР признаки деформирующего спондилеза. Предлагают операцию по замене 2 дисков имплантантами. У меня острая боль в области левого плеча и лопатки. В стационаре выявлена язва 12-перстной кишки. Нужно ли соглашаться на операцию или есть консервативные методы лечения?
Здравствуйте.
Возможны и тот и другой варианты лечения - решение принимается по факту неврологического осмотра, данных МРТ и КТ. Рекомендую представить по крайней мере МРТ шейного отдела для визуальной оценки - можно на наш е-майл.
Вопрос от:
Здравствуйте. У меня болит левая рука и лопатка. Онемели два пальца руки (большой и указательный) На больничном листе уже целый месяц, но эффекта нет. Сделал МРТ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием грубой кифотической деформации на уровне С4-7, левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальная диффузная грыжа диска С5/С6, размером 0,4 см,
распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше влево) с их сужением и деформацией прилежащих отделов дурального мешка и нервных корешков.
Задне-боковая левосторонняя грыжа диска С6/С7, со склонностью к секвестрированию, размером до 0,7см, распространяющаяся краниально вдоль тела С6 позвонка на 1,0 см. и в левое межпозвонковое отверстие, с его практически полным сужением, компрессией прилежащих отделов дурального мешка и компрессией левого нервного корешка. Просвет позвоночного канала, на уровне вышеописанной грыжи, сужен до 0,5 см.
Дорзальные протрузии дисков С3-С5, С7/Тh1 распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0,2 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж, наиболее выражено на уровне диска C6/C7 позвонка и протрузий. Отмечается повышение сигнала от задних отделов спинного мозга на уровне диска C6/C7 по типу компрессионной миелопатии.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые костные разрастания тел позвонков дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение:
МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5/С6, С6/С7. Сужение позвоночного канала на уровне С6/С7. Компрессионная миелопатия на уровне С6/С7. МР признаки деформирующего спондилеза.
Местные нейрохирурги предлагают операцию по замене межпозвонковых дисков имплантантами. Что делать? Соглашаться на оперативное лечение или есть что-то иное?
Здравствуйте.
Судя по описанию, Вам вероятно, нужно удалять грыжевые образования, обеспечивать декомпрессию спинного мозга, и укреплять позвонки имплантами. Если Вам интересно проходить лечение у нас, либо Вам интересна наша технология выпонения таких операции - вышлите снимки МРТ и КТ на наш е-майл для предоперационного планирования.