- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от:
У мужа метастаз в позвоночнике (первичный очаг рака - почка, удаленная в феврале), разрушает позвонок L1, сильнейшие боли. Из выписки последнего КТ : "в теле L1 определяется участок деструкции с мягкотканным компонентом, разм. 27*46*38 мм, плотность мягкотканного компонента 35-55 едН, высота тела L1 снижена до 18 мм". Онкологи разводят руками, ни химиотерапия, ни облучение не помогли, mts увеличивается. Обратились за помощью к нейрохирургам, предлагают операцию по удалению mts и укреплению позвонка искусственным цементом, но операция очень сложная + проблема: слабые легкие и сердце, хирурги боятся, что не выведут из наркоза. Может, есть какая более щадящая альтернатива.
Здравствуйте. Предлагаемая операция относится к малотравматичным. В Вашей ситуации - вероятно, единственный выход.
Вопрос от: Елена
Здравствуйте. Меня зовут Елена, 33 года. Решила обратиться к вам так как во Владимире диагноз мне поставить не могут. Жалобы на систематическое головокружение в течении уже 10 месяцев. "Покачивание на палубе", движение предметов, приближение и удаление их, а также движение по разным траекториям. Ощущение волны внутри себя; при перекладывании лежа с бока на бок ощущение как будто "тресут мозги". Онемение левой кисти, кончики пальцев на правой-преимущественно после сна. Предметы как будто колышуться. Строчки при чтении разбегаются. Иногда на повороты головы тошнота, общая слабость. бывает повышенное слюноотделение. (УЗи брюшной полости и гастроскопия -№). Шум в ухе и закладывание, в правом. Редко тяжесть в затылке. Приливы к голове при поднимании рук вверх. Скачки давления вверх. Головогружение не проходящие совсем месяцами, стало усиливаться при наклонах вниз и запрокидывании головы. МРТ головного мозга -№. МРТ-сосудов головного мозга-замкнутый валлизиев круг. МРТ шейного отдела позвоночника -грыжа С5-С6, распространяющаяся на левое меж/позвоночное отверстие, 0,3см.Рентген шеи -нестабильность С3-С4. Остеохондроз 1-2 ст., с преимущественным поражением дисков С2-С4. УЗДГ сосудов -снижение кровотока в третьем сегменте левой позвоночной артерии. Дуплексное сканирование с ЦДК магистр. артерий шеи -малый диаметр левой позвоночной артерии 2,3-2,4 мм, диаметр правой 3,1-3,2 мм. кровоток в пределах нормы. Дуплексное сканирование с ЦДК артерий виллизиева круга-ассиметрия линейных скоростей кровотока по позвоночным артериям -слева лск ниже на 35%. Подскажите, предположительный диагноз. Куда можно обратиться в Москве для точного диагностирования?
Здравствуйте. У Вас, вероятно, доброкачественное позиционное головокружение. Снимки позвоночника (изображения) можете отправить на наш е-майл для разбора и анализа.
Вопрос от: вероника
мрт шйного отдела.лардоз выпрямлен,высота межпозвонковых дисков с4-с7 снижена,остальных дисков сохранена,сигналы от дисков шейного отделаысота снижены.задняя медианная грыжа диска с4/с6 размером 0,3см копмпремирующая прилежащие отделы дурарльного мешка.дорзальные протрузии дисков с4/с5 и с6/с7 размерами до 0,2см,распространяющие в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1.1см,спинной мозг структурен сигнал от него не изменен.формируются заострения передних и задних краев тел С4 и С6 позвонков.размеры тел позвонков обычные дистрофические изменения в телах позвонков.заключение мр картина дегенеративно-дистрофических изменений(остеохондроз) шейного отдела позвоночника.грыжа диска С5/С6.боли в голове уже постоянны даже ночью,в плевом отделах рук боли такие что порой теряю сознание.в пальцах бывает такая слабость что чашку держать не возожно.так же прошла мрт поясничного отдела мрт лардоз сохранен.люболизация S1.высота межпозвонковых дисков и сигналы от них неравномерно снижены.дорзальные диффузные протрузии дисков L3-L5 размерами до 0,3см распространяющие в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.просвет позвоночного канала сужен на уровне протрузий сигнал от стругтур спинного мозга не именен.форма и размеры тел позвонков обычные грыжи шморля.боли в пояснице тоже не стерпимые без конца пью анальгетики.начала даже замечать что память ухудшилась.забываю что было на кануне даже.головокружения постоянные.вопрос что это такое опасно ли и какое сдесь лечение можно приминить
Здравствуйте.
Для консультации необходимы следующие обследования:
1. МРТ - разрешение томографа 1,5Тесл
2. Спиральный КТ с сагиттальной реконструкцией,
3. Стандартные и функциональные рентгенограммы.
Все результаты исследований (изображения) Вы можете представить по е-майл, либо проконсультироваться очно в нашем КДЦ, запись по тел 499-199-9169
Вопрос от: Денис
Здравствуйте. МРТ показало cпондилодез на уровне шейного отдела позвоночника. Врач говорит что лечится операцией и вставлением имплантов. Импланты должны приобрести мы сами. Вот перечень что дал врач:
DePuy
Пластина 3-уровневая Slim-lock + 4 винта
1 MESH для шейного отдела позвоночника
Conduit - 15 мл
Medtronic
Пластина 3-уровневая Atlantis + 4 винта
1 MESH для шейного отдела позвоночника
BCP - 2 флакона
Scient X
Пластина Stella (~60-65 mm) + 4 винта - самая низкопрофильная пластина
Имплант Bioscorp 10*70 ( преимущество - рассасывается при замещении костью)
Bone X 16 cc - 1 шт
Ulrich
Имплант ADDplus до 65 mm + 4 винта
Так как вообще в них не разбираюсь. Прошу посоветовать какой бы из низ лучше использовать и что означает названия как: Пластина 3-уровневая Atlantis + 4 винта
1 MESH для шейного отдела позвоночника
BCP - 2 флакона
Всмысле что тут конкретно является имплантом и что это за составляющие.
Спасибо.
Да, для высокотехнологического хирургического лечения необходимы импланты. Вид, тип и количество имплантов определяет оперирующий хирург.
Вопрос от: Елена
Здравствуйте! Моему мужу 30 лет Появиляются сильные боли в пояснице (2-3 раза в год) мрт показало остеохонрозпояснично-кресцового отдела, экструзию дисков L4/5, дорзальную протрузию дисков L3/4,L5/S1 c формированием сагиттального стеноза на уровне L4-S1межпозвонковых дисков. Очаговые изменения тела L1 позвонка/ гемангиома (1,4 х1,6 см ). скажите насколько опасно такое состояние . Какое лечение возможно? Можно ли облегчить болевые ощущения? разрешены ли физические нагрузки?(муж играет в футбол непрофессионально) и что делать с гемангиомой?
Здравствуйте. Экструзию, возможно, лучше удалить, протрузию - укрепить имплантом или, если возможно, - гимнастикой. В теле L1, вероятно, просто участок жировой дистрофии. В любом случае, выполните полноценное обследование (МРТ 1,5Тесл, СКТ с 3D-реконструкцией, рентгенография) и приходите к нам на консультацию.
Вопрос от: Елена
Здравствуйте.Брату 36 лет, прошла операция на позвоночнике.Поставили диагноз : эпендимома на уровне L1-1.2 с глубокой компрессией корешков спинного мозга. Нижняя параплегия НФТО по типу задержки. Подскажите какой требуется курс восстановления и какие процедуры , чтобы встать на ноги . Может возможно пройти у вас ,если возможно ( что для этого требуется ). Заранее Вам благодарна .
Здравствуйте. Восстановительным лечением занимаются реабилитационные центры. В Москве это центр "Преодоление", восстановительное отделение в бассейновой больнице, санаторий "Голубое"
Вопрос от: Ирина
Здравствуйте.Мама проживает в Курской обл. у нее грыжа позвоночника,хотелибы записаться к вам на консультацию.Сколько стоит консультация? И если она бесплатная то какие документы нужно при себе иметь?
Здравствуйте. Запись на консультации по тел 499-199-91-69
Вопрос от: Екатерина
Здравствуйте ! У меня диагноз : миелодисплазия. Неадаптированный мочевой пузырь. По исследованиям МРТ диагноз : аномалия развития крестцовых позвонков. Синдром утолщения терминальной нити ("тетеринг"- синдром). Липомиелоцеле на уровне S2-S5. Проходила лечение в 9 ДК больнице им. Сперанского до совершеннолетия, теперь вышла из детского возраста, а проблемы остались. Возможно ли лечение данного диагноза в вашей больнице?
Здравствуйте. Мы специализируемся на хирургическом лечении заболеваний и травм позвоночника. Для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения рекомендую выполнить МРТ 1,5Тесл с контрастом, СКТ с 3D-реконструкцией, стандартные рентгенограммы - и записаться на прием к нейрохирургу в КДЦ по тел 499-199-9169
Вопрос от: Наталья
здравствуйте. поставлен следующий диагноз:врожденная аномалия тела th10. диспластическая spina bifida s1.люмбализация. компрессионный перелом th10.будьте добры подсказать, какое лечение лучше и вообще ваши рекомендации по данному диагнозу.
Здравствуйте. Данный тип заболеваний слишком сложен, чтобы давать общие рекомендации. Вы можете выслать снимки позвоночника (Рентген, МРТ и СКТ) на наш е-майл spine67@mail.ru, после расшифровки и анализа мы вышлем Вам ответ.
Вопрос от: Любовь Викторовна
Здравствуйте!
Меня зовут Любовь Викторовна, в 2007 году на МРТ была выявлена геменгиолипомы в пульпе тел Th11, Th12, L1 наибольшая до 1,6*1,9 в теле Th11.
Год назад начались постоянные сильные боли в области этих позвонков, отдающие во все части тела.
Подскажите, пожалуйста, что делать, как жить, как вылечиться, когда, сколько будет стоить???
Вот данные последнего МРТ от 16.04.2010г.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, кифоз сглажен.
Признаки незначительной правосторонней сколиотической деформации с вершиной в сегменте Th7/8. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 незначительно снижены.
Медианная дорзальная протрузия С7-Th1 до 0.2см с деформацией передней эпидуральной камеры.
правосторонняя заднебоковые протрузии Th4/5, Th9/10 до 0.2см с незначительным сужением правых межпозвонковых отверстий.
Медианная дорзальная протрузия L1/2 от 0.3-0.4см с деформацией дурального мешка.
Дорзальных грыж межпозвонковых дисковых дисков не обнаружено.
Незначительная гепертрофия желтой связки и фасеток дугоотросчатых суставов в сегментах С7-Th3, Th8-2.
Просвет позвоночного канала без компрессионно значимых сужений. Сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные. Признаки незначительных дистрофических изменений пульпы тел видимых позвонков. В пульпе тел Тh11, Th12, L1 позвонков имеются изогиперинтенсивные по Т1 и Т2 включения неправильной формы, без четких контуров и перифокального отёка, наибольшее до 1,6*1,9см в теле Th11 (более вероятно, гемангиолипомы).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки незначительной правосторонней сколиотической деформации, дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Дорзальные протрузии дисков С7-Th1, Th4/5, Th9/10, L1/2. Спондилоартроз в сегментах С7-Th3, Th8-L2. Доброкачественные включения (более вероятно, гемагиолипомы) пульпы тел Th11, Th12, L1. МР-картина незнатильной отрицательной динамики в сравнении с МРТ от 31.10.2007г.
Здравствуйте. Выполните стандартную рентегнографию, СКТ, МРТ 1,5Тесл, Денситометрию, вышлите результаты исследований на наш е-майл или запишитесь на очную консультацию по тел 499-199-9169
Вопрос от: Еремеева Наталья
Здравствуйте, я инструктор по восточным танцам, недавно ко мне на занятия пришла женщина (45 лет), в 15 лет у неё был перелом позвоночника. Срок после операции длительный,я позволила её ходить на занятия. При выполнении упражнения на нижний пресс (в положении лежа поднимание и опускание присогнутых ног, она почуствовала боль в месте перелома), далее боль продолжалась несколько дней, затем стала утихать. Будьте добры, дайте пожайлуста Ваши пояснения сложившейся ситуации. Благодарю за Ваше участие.
Здравствуйте. Можем рекомендовать выполнить стандартные и функциональные снимки позвоночника, МРТ 1,5Тесл и СКТ, с данными исследованиями пациентка может придти на консультацию в КДЦ, запись по тел 99-199-91-69
Вопрос от: Асель
Здравствуйте, Александр Николаевич! У моего мужа гемангиома позвончника. Ему 37 лет. Его длительное время беспокоили боли в пояснице, 12 июня остро появилось онемение в левой ноге, боли усилились. мы провели МРТ и оказывается у него гемангиома позвоночника. У нас в Кыргызстане отказались оперировать, посоветовали вашу клинику. Я слышала про чрескожную пункционную вертебропластику. Скажие какие осложнения после подобной операции.
Здравствуйте.
Выполните СКТ позвоночника, данные СКТ и МРТ, а также выписку из стационара можете выслать на наш е-майл.
Вопрос от: Зубкова Надежда
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я Надя, мне 34 года. 27 января 2009 года были роды кесарево-сечение, начались сильные боли в копчике, не могу сидеть и ездить сидя в транспорте. Сделала снимок и снимок МРТ, поставили диагноз: Травмотическое концигодение, копчик на 0,3 см смещен к переди.Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника:дорзальные протузии межпозвоночных дисков L4-5, L5-S1, спондилоартроз. Синдром люмбалгии. Обращалась к ортопедам, мне сказали, что в Иркутской области операцию на копчик не делают. Как мне попасть к вам и сколько будет стоить операция, удаление кончика копчика?
Здравствуйте. Как правило, операция удаления копчика проводится проктологом. А Вы уверены, что Вам необходима эта операция? Спустя некоторое время даже сломанный при падении копчик прирастает, а по Вашему описанию - так вообще не было факта травмы. Попробуйте использовать специальную посадку (на мягкой подушке, с напряжением ягодиц), обезболивающие кремы и мази. В любом случае обязательно покажитесь проктологу и примите совместное решение.
Вопрос от: Ирина
Здравствуйте. У моей мамы (ей 57 лет) грыжа диска Л-4-Л5 (13 мм), радикулопатия Л5 справа. Сильные боли начались в отпуске, была экстренно доставлена в Москву. На консультации в вашем диагностическом центе были даны рекомендации ЛФК, ФТЛ ( ДДТ, фонофорез с гидокортизоном ), массаж поясничной зоны и медикаментозное лечение. При неэффективности - повторная консультация для решения вопроса об оперативном лечении. В нашей поликлинике нет возможности организовать адекватное лечение. Скажите, есть ли шансы госпитализировать маму для консервативного лечения в 67 ГКБ (территориально по прописке попадаем в зону ответственности больницы), поскольку известно, что благодаря вашим врачам многим людям удалось избежать операций. Спасибо.
Здравствуйте. Вы можете организовать лечение на базе ответственного неврологического отделения.
Вопрос от: Зарина Измайлова
Здраствуйте.Меня зовут Измайлова Зарина.Мне 23 годаЯ живу в Казахстане,09.09.10 я прошла МРТ шейного отдела и сосудов.
Заключение:МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвончника.Грыжа диска С5-С6 размером 0,4 см.Снижение кровотока по правой ПА (гипоплазия). Умеренная С-образная деформация экстракраниального сегмента левой ВСА.
МРТ делала в г.Барнауле,там же обратилась к нейрохирургу,врач сказал,что у меня есть показания к операции.
Я блею уже три года,устала жить с болями,консервативное лечение не помогает.
Хотела поинтересоваться,можно ли у вас прооперироваться,сколько стоит операция по замене диска???
Здравствуйте. Вышлите снимки МРТ на наш е-майл для анализа, или запишитесь на очный прием.
Вопрос от: Павлов Петр
Здравствуйте. Я живу в Якутии и мне хотелось бы попасть в вашу поликлинику для обследования и лечения. У нас в Якутске в мед.центре очень медленно проводят обследования, никакого отпуска не хватит. Как у вас быстро проводятся обследования и ставится диагноз?. Мне в мед.центре поставили сомнительный диагноз: то ли болезнь Бехтерева, то ли посттравматический остеохондроз. К сожалению снимок позвоночника потерял при переезде. И если приеду, то можно будет попасть в вашу поликлинику? И сколько примерно стоит лечение или операция на позвоночнике? у меня треснуты два позвонка. Спасибо.
Здравствуйте. Вы можете проконсультироваться у нас, имея на руках сниимки рентгенографии позвоночника, а также КТ и МРТ. Для экономии времени обследования можете пройти по месту жительства