Новые возможности использования навигационной станции в спинальной хирургии

Навигационная станция в спинальной хирургии используется во всем мире для контроля за проведением транспедикулярных винтов, но наша работа показала, что показания к ее использованию могут быть расширены. Визуализация поврежденного сегмента позвоночника в 3-х проекциях и отображение положения инструмента в ране относительно костных структур в режиме реального времени позволило использовать навигационную станцию решения различных задач. Целью нашей работы является определить диапазон использования навигационной станции в спинальной хирургии.

Материалы и методы

Навигационная станция использовалась нами для контроля за проведением транспедикулярных винтов при сложной анатомии позвоночника, для безопасной декомпрессии позвоночного канала при травматических повреждениях, для проведения биопсийной иглы и при вертебропластики. Точность проведения манипуляций оценивалось проведением рентгенографии, КТ, МРТ в послеоперационном периоде.

Проведено 63 операции с использованием навигационной системы. В 21 случаях навигация использовалась нами для точного проведения транспедикулярных винтов при сложной анатомии различных отделов позвоночника. В обязательном порядке навигация использовалась нами при травме верхнегрудного отдела позвоночника. У 27 пациентов навигационная станция использовалась для проведения безопасной декомпрессии позвоночного канала из задне-бокового доступа при травматических повреждениях грудо-поясничного отдела позвоночника. Навигационная станция использовалась нами также для проведения вертебропластики (11 пациентов)и биопсии (4 пациента).

Выводы

Целесообразно использовать навигационную станцию не только для контроля проведения транспедикулярных винтов, но и более широко, как указано в вышеописанных случаях.