- Для предварительной заочной консультации Дзукаева Д.Н. отправьте снимки МРТ и описание болезни на адрес spine67@mail.ru
Онлайн консультация на сайте Городской клинической больницы №67
Задать вопрос нашим специалистам вы можете в этом разделе. Задать вопрос
Уважаемые пациенты!
Здесь Вы можете задать вопрос по Вашей проблеме. не забудьте приложить снимки позвоночника (КТ или МРТ, в формате DICOM или JPG) Большие файлы Вы можете продублировать на наш электронный адрес spine67@mail.ru.
Все сведения, передаваемые Вами, размещаются на сайте в соответствии с Законом № 152-ФЗ "О персональных данных", статья 7 ч 2.1
Примите во внимание, что консультации оказываются оперирующими хирургами без отрыва от операционной деятельности, поэтому мы сможем ответить на Ваш вопрос через 1-2 дня.
Желаем Вам здоровья!
Вопрос от:
Здравствуйте. Мне 30 лет, живу в городе Твери.
У меня травма позвоночника, компрессионный перелом, 7 лет назад, повреждены три грудных позвонков, 3,4,5, с сдавлением спинного мозга. В итоге полная параплегия нижних конечностей и нарушение функций тазовых органов. Всего было две операции, первая, оперативная, при травме, и вторая, через 4 месяца, сняли металлическую конструкцию.. Но за эти годы, положительной динамики практически не наблюдается, хотя регулярно занимаюсь ЛФК.
Подскажите пожалуйста, чем можно помочь в моём случае?
С благодарностью Вячеслав.
Пожалуйста, сформулируйте более четко вопросы, в решении которых мы Вам можем помочь.Почему именно сейчас Вы решили обратиться за помощью?
Вопрос от:
Что такое карипазим, можно ли им вылечить боль в спине, занимаетесь ли вы этим в вашей клинике?
Заранее благодарю,
Ольга Ремизова, Москва
Карипазим - протеолитический ферментный препарат прямого действия растительного происхождения, полученный из латекса дынного дерева (папайи). Карипазим-один из препаратов, который с успехом применяется при комплексном лечении рубцово-спаячных процессов, но он не способен растворить грыжу диска, как многие считают. Этот препарат не является панацеей при болях в спине.
Мы занимаемся лечением боли в спине .Каждый пациент проходит полный курс обследования ,в процессе которого мы устанавливаем причину страданий(грыжа диска, опухоль, аномалия развития, инфекция и т.д.) и определяем тактику лечения. У ряда пациентов боль является симптомом грозных, тяжелых заболеваний позвоночника и их несвоевременная диагностика и запоздалая помощь этим больным может привести к тяжелым последствиям. Поэтому решение о тактике лечения(консервативное или оперативное) принимается после детального обследования пациента, что гарантирует улучшение качества жизни и регресс болевого синдрома.
Дзукаев Д.Н.
зав. отделением нейрохирургии
Вопрос от:
Здравствуйте!
Обращаюсь к вам с моей проблемой в надежде на помощь!
По заключению МРТ у меня грыжа 5-6 позвонков величиной 6мм.
сколько стоит операция по её удалению и есть ли другие способы лечения(безаперационные)
Для принятия решения о целесообразности оперативного лечения необходима визуализация данных КТ, МРТ и рентгенографии, а также комплексная оценка неврологических изменений, поэтому лучше всего - очная консультация врача. Если такой возможности нет, присылайте на наш адрес spine67@mail.ru результаты исследований, описание ваших жалоб - постараемся разобраться.
Будьте здоровы!
Вопрос от:
Добрый день! При закрытом переломе 5 шейного позвонка болевой синдром возникает сразу или возможно, что боль появится только через какое-то время, например, дней через 10?
Добрый день, Галина
При закрытом переломе 5-го шейного позвонка, как и любого другого, боль действительно может появиться сразу или только спустя какое-то время. Все зависит от степени стабильности перелома скорости прогрессирования деформации – ведь переломы позвоночника, как и любые другие, при отсутствии адекватной иммобилизации имеют тенденцию к нарастанию деформации и неправильному сращению либо формированию ложного сустава, и в любом случае к возникновению стойкого болевого синдрома.
Кроме того, деформация позвоночного канала тесно сопряжена с компрессией спинного мозга и нервных корешков, что может привести к развитию боли, слабости и неловкости в руках и ногах.
Поэтому, если есть какие-то сомнения относительно состояния шейных позвонков – лучше сделать простой рентгеновский снимок или даже КТ шейного отдела позвоночника и прислать нам картинки по e-mail, мы рассмотрим Ваш случай на клиническом разборе и подскажем, как поступить.
С уважением,
Аксенов А.В., врач-нейрохирург
Вопрос от:
Мне был установлен гало-аппарат при переломе шейки зубовидного отростка, все срослось через 3 месяца, однако сам аппарат весил более 5 кг-обычный гипс и стандартные детали аппарата Елизарова. В результате после его снятия вследствие застоя во внутренних органах у меня начался пиелонефрит и деструктивная бронхопневмония с подозрением на ТБ.
Правильно ли я сделал, что отказался от переднего остеосинтеза, на котором настаивал хирург? У нас в Краснодаре в рентген-операционной только отдельные снимки можно делать, и сверлить зуб пришлось бы вслепую. Гало-аппарат был сначала поставлен совсем криво, сместили зуб, а потом слегка криво-голова была на 1 см смещена влево. Этот хирург считается лучшим в крае.
Уважаемый Александр!
Лечение травматических повреждений - это не банальный алгоритм, которому можно следовать каждый раз, чтобы получить лучший результат.
В настоящее время предложено несколько вариантов лечения травматического повреждения зубовидного отростка аксиального позвонка (С2).
Самый простой и доступный способ - наружная голово-шейно-грудная гипсовая повязка (т.н. корсет Минерва). Он очень неудобен и не обеспечивает надежной фиксации.
Более технически сложный способ - наложение HALO -аппарата, когда голова фиксируется в специальном кольце (оно называется "венец" - halo), которое затем крепится к грудному корсету. Он тоже неудобен, но зато позволяет устранить смещение позвонков (если оно есть), и надежно зафиксировать шейный отдел позвоночника.
Самый сложный технически и самый удобный для пациента способ - это фиксация сломанного зубовидного отростка С2 позвонка специальной конструкцией. В результате этой технически сложной операции отломок надежно фиксируется и сразу после операции пациент может вернуться к повседневной деятельности и заняться своими любимыми делами. Но эта операция возможна только в остром периоде травмы.
Если в настоящий момент Вас что-нибудь беспокоит, вышлите рентгеновские, компьютерные и магнитно-резонансные томограммы на наш e-mail, и мы обсудим Ваш случай на клиническом разборе, а затем сообщим Вам предпочтительный вариант лечения.
Врач-нейрохирург
АКСЕНОВ А.В.
Вопрос от: Новичков РоманВладимирович
Здравствуйте. я проживаю в Сахалинской области, мне 31 год. у меня с 2006 года появились боли в шее и спине(грудном отделе), с 2012 года появились онемения пальцев рук, после мрт невролог поставил диагноз межпозвоночная грыжа в шейном отделе позвоночника. На данный момент боли в спине и шее постепено усиливаются и практически не прекращаются, после курсов консервативного лечения на время проходит онемения пальцев, боль остается. В файлообменике по этой ссылке: https://onedrive.live.com/redir?resid=5ADD3263882F10C3!1833&authkey=!AFq4wgMu00-QR_A&ithint=folder%2c
а также отправил на эл. почту spine67@mail.ru 16/02/2015, тема письма: МРТ
выложил результаты последнего мрт. подскажите можно ли избавиться от болевого синдрома оперативным путем, есть ли показания к операции. какие последствия возможны после операции?
Здравствуйте. Вероятно, у Вас есть показания к операции. Несмотря на то, что представленные снимки выполнены на аппарате 1,5Тесл - их разрешающая способность не позволяет уверенно планировать дальнейшую тактику лечения. Рекомендую Вам выполнить МРТ шейного отдела повторно, на другом томографе 1,5Тесл. Также необходимо выполнить КТ шейного отдела позвоночника с записью на диск. Полученные данные, а также более подробную информацию о болевом синдроме и локализации болей (в каких пальцах нарушена чувствительность, где чаще всего возникают боли, что помогает) - вышлите на наш е-майл.
Вопрос от: фадеева любовь михайловна
сильная боль в поясничном отделе позвоночника.сколиоз,грыжа.как попасть с ульяновска к Вам на прием?стоимость приема
Здравствуйте Чтобы получить заочную консультацию по имеющимся снимкам - вышлите снимки позвоночника в электронном виде.
(Текста заключения недостаточно)
Для этого необходимо архивировать диск с исследованием в ZIP, затем воспользуйтесь сервисом для передачи больших файлов,
https://www.wetransfer.com/ или https://disk.yandex.ru
Если диска нет - можно сделать макрофото исследований на пленке
Подойдет Iphone, Android или любой цифровой фотоаппарат - фото на просвет
Главное условие - 1 квадратик МРТ=1 фото, так, чтобы читался текст
Также Вы можете записаться на консультацию в наш КДЦ, по тел 495-530-31-86
или по тел 530-34-07 (платный прием)
прием ведут оперирующие хирурги из отделения,
Если у Вас будут выявлены показания к операции, вы будете записаны на консультацию к зав отделением Дзукаеву Д.Н.
Если у Вас старые снимки МРТ - выполните снимки на текущий момент, на аппарате 1,5 ТЕСЛ
К рассмотрению принимаются снимки не старше 2х мес.
Оставьте телефон для оперативной обратной связи.
Сохраняйте переписку.
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Пичугин Дмитрий Николаевич
Доброе время суток . Меня беспокоят боли в шее,иррадиирующие в левое надплечье ,руку, онемение и мурашки в руке,сильные головные боли. Боли беспокоят в течении 5 месяцев. Обращался к неврологу,поставлен диагноз: Дорсопатия шейного отдела позвоночника,синдром ирритации С6-С7 слева,цервикобрахиалгия, выраженный болевой синдром. МРТ-заключение :опредляются множественные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Левосторонняя парамедианная грыжа диска С6/7 вызывающая левостороннний латериальный стеноз позвоночнго канала. Правосторонние парамедианные протрузии дисков С4/5 С5/6 . Дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне С5/6 .Спондилоартроз 2 степени. Сужение позвоночных ,сонных артерий (на уровне шеи)не выявленно. Медикамиетозное лечение- артра, мидакклм 2р/д 14дней, инъекции ксефокам №3 ,ЛМБ, к-та никотиновая 2мл в/м №10, мильгамма 2мл в/м №10, димексид комресс 30мин 2 р/д до 15дней, аркоксиа 90мг 1р/д 20 дней, тиагамма 600мг 1 р/д 30 дней, сирдалуд 1мг утром 2мг вечером 1неделю. Что в моём случае посоветуете делать? Если операцию то какую именно,и почему??? Большое спасибо за ответ! мою ссылку МРТ НИИТО https://yadi.sk/d/IcApA7ZEf2qGa
Здравствуйте. По снимкам - у Вас имеются показания к операции. Рекомендую выполнить дополнительное обследование - КТ шейного отдела позвоночника с записью на диск, а также МРТ шейного отдела позвоночника на текущий момент на аппарате 1,5Тесл (январский снимок выполнен на аппарате 0,2Тесл, такое разрешение не позволяет адекватно планировать операцию). Полученные данные Вышлите на наш е-майл.
Вопрос от: Семенова Светлана Анатольевна
Добрый день, подскажите как к вам можно записаться на прием (а то кнопка на запись на консультацию на вашем сайте не активируется)
Здравствуйте. Чтобы получить заочную консультацию по имеющимся снимкам - вышлите снимки позвоночника в электронном виде.
(Текста заключения недостаточно)
Для этого необходимо архивировать диск с исследованием в ZIP, затем воспользуйтесь сервисом для передачи больших файлов,
https://www.wetransfer.com/ или https://disk.yandex.ru
Также Вы можете записаться на консультацию в наш КДЦ, по тел 495-530-31-86
или по тел 530-34-07 (платный прием) прием ведут оперирующие хирурги из отделения,
Если у Вас будут выявлены показания к операции, вы будете записаны на консультацию к зав отделением Дзукаеву Д.Н.
Если у Вас старые снимки МРТ - выполните снимки на текущий момент, на аппарате 1,5 ТЕСЛ
К рассмотрению принимаются снимки не старше 2х мес.
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Рожков Александр Витальевич
Маме (63 года) поставили диагноз по МРТ: "МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне TH12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, осложненных протрузиями на уровне L1/L2, L3/L4, L4/L5, L5/S1 с деформацией дурального мешка. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4, L4-L5. Грыжи Шмоля тел TH11-L4. МР-признаки спондилоартроза на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1. МР-признаки спондилеза. Периневральная киста на уровне тела S2. Антероспондилез тела L4
При этом мама ощущает боли только когда резко выпрямляется или нагинает, либо поднимает какой-то вес-постоянно ничего не болит. Умоляю, подскажите-что все это такое, как это все лечится (без операций), перечислите, пожалуйста, все процедуры, которые могут помочь, с учетом и тех которые предоставляет Ваша клиника. Буду более чем благодарен за ответ на эл. почту
Здравствуйте. Вы приводите описание возрастных изменений позвоночника.
Чтобы понять, какое лечение показано - необходимо видеть снимки. Можете выслать их на наш е-майл, мы их проанализируем и подскажем, что делать дальше. Также Вы можете записаться на консультацию в наш КДЦ, по тел 495-530-31-86 или по тел 530-34-07 (платный прием)
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Чефтелова Анна Петровна
Дмитрий Николаевич! Здравствуйте! Меня зовут Анна! У меня была грыжа диска л5с1, ( 0,8-0,9мм) после операции, рецидив, выпал кейжд(имплант) под вопросом?Прошло 2 года.Очень хотелось бы приехать к вам в клинику обследоваться! хочется ходить своими ногами а не в инвалидном кресле.С уважением Анна!
Здравствуйте, Анна. Напишите, где Вам делали операцию, кто хирург. Вышлите Ваши снимки КТ и МРТ до и после операции на наш емайл spine67@mail.ru , мы их проанализируем и подскажем, что делать дальше.
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Черкасина Татьяна Викторовна
Здравствуйте! В 2012г в ноябре месяце, мой сын получил травму позвоночника. Его прооперировали в 1-ой городской больнице г. Барнаул, поставили имплант на L1 позвонок, на данный момент у него правая нога до щиколотки чувствует тепло, холод, а у левой чувствительность появилась до колена, он конечно не ходит. В марте 2015г. мы прошли МРТ и КТ и врачи вынесли нам вердикт, что операция сделана плохо и время потеряно, и он ходить не сможет, мы написали в клинику Израиля и получили тот же ответ. Но по 24 каналу России посмотрели передачу о достижениях клиник Москвы, с такими больными и опять надежда появилась у сына. Все эти года сын самостоятельно занимается ЛФК. Помогите, пожалуйста ,ему 27 лет, травму получил на работе, а сейчас он никому не нужен. Живем в маленьком селе Оренбургской обл.
Здравствуйте,
Чтобы получить заочную консультацию по имеющимся снимкам - вышлите снимки позвоночника в электронном виде.
(Текста заключения недостаточно)
Для этого необходимо архивировать диск с исследованием в ZIP, затем воспользуйтесь сервисом для передачи больших файлов,
https://www.wetransfer.com/ или https://disk.yandex.ru
Если диска нет - можно сделать макрофото исследований на пленке
Подойдет Iphone, Android или любой цифровой фотоаппарат - фото на просвет
Главное условие - 1 квадратик МРТ=1 фото, так, чтобы читался текст
Сохраняйте переписку.
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Губайдуллин Нияз Николаевич
У меня выявлен спондилолистез 4 поясничного позвонка 2 степени. Поэтому необходимо делать операцию. Если я правильно понимаю это операция транспедикулярная фиксация тела 4поясничного позвонка Учитывая наличие оборудования хотелось бы сделать операцию в вашей клинике. Прошу сообщить что необходимо сделать для осуществления операции в вашей клинике. При этом сообщаю что являюсь инвалидом 3групппы. Диагноз подтвержден МРТ исследованиями и рентгенснимкам. И хотелось бы узнать стоимость операции в вашей клинике. Сам я проживаю в городе Казань. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Чтобы получить заочную консультацию по имеющимся снимкам - вышлите снимки позвоночника (МРТ и КТ) в электронном виде. (Текста заключения недостаточно) Для этого необходимо архивировать диск с исследованием в ZIP, затем воспользуйтесь сервисом для передачи больших файлов, https://www.wetransfer.com/ или https://disk.yandex.ru
Если диска нет - можно сделать макрофото исследований на пленке Подойдет Iphone, Android или любой цифровой фотоаппарат - фото на просвет Главное условие - 1 квадратик МРТ=1 фото, так, чтобы читался текст Оставьте телефон для оперативной обратной связи.
Сохраняйте переписку.
С уважением, Аксенов А.В.
Вопрос от: Борисова Эльвира
Добрый день. Подскажите у моего мужа межпозвоночная Грыжа 1см48мм каким способом её можно лечить. Спасибо.
Чтобы получить заочную консультацию по имеющимся снимкам - вышлите снимки позвоночника в электронном виде на наш е-майл spine67@mail.ru.
(Текста заключения недостаточно) Также Вы можете записаться на консультацию в наш КДЦ, по тел 495-530-31-86
или по тел 530-34-07 (платный прием)
прием ведут оперирующие хирурги из отделения,
Если у Вас будут выявлены показания к операции, вы будете записаны на консультацию к зав отделением Дзукаеву Д.Н.
Вопрос от: Панова Ирина Михайловна
прошу направить на обследование по поводу грыж позвоночника, поскольку МРТ делала 5 лет назад. Планирую у вас затем лечиться.Проживаю в Москве...в районной поликлинике делаю иногда массаж и ЛФК.
Здравствуйте. Направление на МРТ Вы можете получить у невролога в поликлинике по месту жительства. С результатами исследования Вы можете записаться на консультацию к нейрохирургу по тел 8 495 530 31 86.
Вопрос от: Трофимова Юлия Юрьевна
Добрый день!
Меня зовут Юлия, 31 год, вес 52, рост 164см.
С 11 лет обращалась к врачу по поводу резкого падения температуры тела до 34,7 при физических нагрузках. С этого же времени были замечены сильные боли в пояснице. В то время подобные падения температуры возникали при значительных нагрузках(долгое прыгание через резиночку).
В декабре 2012 года неделю провела сидя в фуре по дороге из Новосибирска в Петербург, после чего падение температуры стало наступать через километр ходьбы. В данный момент температура падает после 3х упражнений на поясничный отдел позвоночника по 10 раз каждое.
Из обследований — в пояснично-крестцовом отделе имеется протрузия L5-S1 3 мм; спондилит, спондилоартрит, сакроилит, левосторонний сколиоз, дисплазия обоих ТБС(слева — врожденная, но пролеченная). Электронейромиография показывает дисфункцию спинномозговых корешков, особенно на уровне l3-l4, нарушение работы малоберцового нерва по типу аксонопатии.
В настоящее время беспокоют вот эти падения температуры — я не могу идти с температурой 35… Жуткие боли в пояснице, появляющиеся во время ходьбы, слабость в ногах, шлепающая левая стопа, слабость голеностопных суставов — не могу попрыгать на корточках. Также не могу сесть из лежачего положения.
Последние записи доктора — люмбалгия, люмбоишиалгия.Но ставили и болезнь Бехтерева, потом сами себя опровергли. Точнее для опровержения я ездила в НИИ Ревматологии.
Скажите, какая может быть связь между поясничным отделом и температурой? Ведь алгоритм такой: нагрузка на поясницу — боль в пояснице — падение температуры. Падает температура — появляются сопутствующие атрибуты — слабость, тошнота, одышка, нехватка воздуха, сердцебиение — и мне необходимо присесть.
Здравствуйте, Чтобы получить заочную консультацию по имеющимся снимкам - вышлите снимки позвоночника в электронном виде на адрес spine67@mail.ru.
(Текста заключения недостаточно)
Для этого необходимо архивировать диск с исследованием в ZIP, затем воспользуйтесь сервисом для передачи больших файлов,
https://www.wetransfer.com/ или https://disk.yandex.ru
Если диска нет - можно сделать макрофото исследований на пленке
Подойдет Iphone, Android или любой цифровой фотоаппарат - фото на просвет
Главное условие - 1 квадратик МРТ=1 фото, так, чтобы читался текст
Также Вы можете записаться на консультацию в наш КДЦ, по тел 495-530-31-86
или по тел 530-34-07 (платный прием)
прием ведут оперирующие хирурги из отделения,
Если у Вас будут выявлены показания к операции, вы будете записаны на консультацию к зав отделением Дзукаеву Д.Н.
Если у Вас старые снимки МРТ - выполните снимки на текущий момент, на аппарате 1,5 ТЕСЛ
К рассмотрению принимаются снимки не старше 2х мес.
Оставьте телефон для оперативной обратной связи.
Сохраняйте переписку.
С уважением, Аксенов А.В.